虛、吐、手足溫、脈微細、遺
【醫(yī)家】冉雪峰
【出處】冉雪峰醫(yī)案
【關鍵詞】虛、吐、手足溫、脈微細、遺精、神清、瞑眩、惡寒、沖動、
【內容】
湖北王某,素弱多病,頻年患遺精,時愈時發(fā),工作如常,不以為意。初每三、五日一遺,繼則每日必遺,最后不敢寐,寐而眼閉即遺,雖欲制止而不能,色夭不澤,困憊不支,甚至不能步履,經月不出臥室,即在室內起立,亦須靠桌靠椅,延予商治。診其脈微細小弱而兼虛弦虛數,皮肉消脫,眼胞微腫,指頭冷,少腹急結,惡寒甚,躁煩。予曰:下損及中,陰竭陽厥,下元敗壞,真機幾息,誠難為力。觀前此歷年所服方藥均系遵照古法,固腎寧心,滋培秘攝并進,原無不合,乃似效不效,終至危急若斯,無已,惟貞下起元,大力沖動,擬借用桂枝烏頭煎,彼為大氣一轉,其結乃散,此為大氣一轉,厥陽斯敷。方用:烏頭一兩,水二杯半,煮取半杯,去滓,納白蜜二兩,再煮,令水盡,以桂枝湯一杯溶解之,初服半劑,越六時不知,余半劑盡服之,詎夜半三時許,吐兩次,面如妝朱,昏頓不語,予曰:勿訝,《金匱》桂枝烏頭煎方注云:其知者如醉狀,得吐為中病,若藥不瞑眩,厥疾弗瘳。稍待,俟清醒再診。明晨往診,厥回神清,手足溫,自覺兩臂兩胯較有力,有能起行意,病即從此轉關,續(xù)以二加龍骨牡蠣湯、炙甘草湯等加桑螵蛸、覆盆子、菟絲子、補骨脂,隨病機出入調攝全愈。病者三月后,曾步行約三十里,欣慰曷似。