【醫(yī)家】胡希恕
【出處】胡希恕醫(yī)論醫(yī)案集粹
【關(guān)鍵詞】脈沉細(xì)、不欲食、下肢疼痛、痛不可忍、肋骨骨折、脅肋痛、無脈、感冒、惡心、
【內(nèi)容】
趙某，男，39歲。
由于外傷（肋骨骨折）近年來左下肢疼，行動困難，歷經(jīng)北京、天津的西醫(yī)治療，被診斷為無脈癥，久治無效，令其轉(zhuǎn)中醫(yī)治療。
初診（1977年9月16日）：今見脈沉細(xì)，右脈似有似無，除下肢疼痛外，惡心不欲食，患側(cè)肩背脅肋亦痛不可忍，因與下方：
赤芍三錢，白芍三錢，細(xì)辛二錢，附子三錢，大黃二錢，炙甘草三錢。
三劑。
二診（1977年9月19日）：服藥后肩背脅肋痛即已，腿疼亦顯減輕，但脈沉細(xì)，改用下方：
當(dāng)歸芍藥散合柴胡桂枝干姜湯。
三診（1977年9月28日）：近因感冒，前證又復(fù)，但較輕，胸脅滿不欲食，又易下方：
小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散。
四診（1977年10月2日）：諸癥已，食欲增進，脈已漸好轉(zhuǎn)，欲回原籍前來告別，囑其續(xù)服前方。
編者按：初診用大黃附子細(xì)辛湯與芍藥甘草附子湯合方，在《經(jīng)方傳真:胡希恕經(jīng)方理論與實踐》中有類似此組方的劉氏醫(yī)案，可見這也是常用的合方。三診用小柴胡湯與當(dāng)歸芍藥散的合方，《胡希恕病位類方解》中言道：“后世之逍遙散、補中益氣湯的適應(yīng)證，大多宜本方（小柴胡湯與當(dāng)歸芍藥散合方），或本方去半夏加天花粉。”可參考。