小便赤澀淋痛、口渴喜飲、舌
【醫(yī)家】孫魯川
【出處】孫魯川醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】小便赤澀淋痛、口渴喜飲、舌尖、淋癥、煩熱、痛、泌尿系感染、淋、舌苔薄黃、脈細(xì)而數(shù)、溫病、溲赤、淋痛、感冒、風(fēng)溫、
【內(nèi)容】
趙××,男,11歲,學(xué)生。1966年3月29日初診。
感冒風(fēng)溫,治療十余日,其病減而未愈。近3天來,尤覺心中煩熱,口渴喜飲。舌尖生瘡,小便赤澀淋痛。脈細(xì)而數(shù),舌苔薄黃,質(zhì)紅(經(jīng)××醫(yī)院檢查:診斷為急性泌尿系感染)。
辨證治療:溫病未愈,心中煩熱,舌尖生瘡,口渴喜飲,屬余熱內(nèi)蘊,心經(jīng)熱盛之象。小便溲赤、澀痛,為淋癥。系心移熱于小腸之征。前賢有云:“淋之初起,無不由乎熱劇?!敝我郧逍睦颍苤雇?。方遵導(dǎo)赤散加味。
處方:細(xì)生地18克,細(xì)木通6克,淡竹葉3克,連翹9克,萹蓄12克,蟬衣6克,黃芩9克,車前子12克(布包),甘草梢6克,琥珀末1.5克(沖)。水煎服。
上方連服3劑,小便赤澀淋痛均減大半。繼服3劑,尿轉(zhuǎn)淡黃,淋痛遂止。再以上方去木通、蟬衣、黃芩、車前子,加元參、天花粉、石斛、麥冬。服藥6劑病愈,回校讀書。
【按語】本例淋癥系心移熱于小腸,故方用導(dǎo)赤散,以導(dǎo)?心經(jīng)之火以下行。二診加石斛、麥冬、花粉、元參以養(yǎng)陰生津。津氣來復(fù),余熱得清,故病痊愈。