【醫(yī)家】歐陽琦
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】胃痛、痛、苔黃厚膩、脈滑而數(shù)、脈浮滑、痰熱、嗜酒、傷寒、尿黃、口渴、結(jié)胸、惡食、便溏、
【內(nèi)容】
楊某，男，45歲。
主訴及病史：患者素嗜酒，長期在高溫車間工作，又兼饑飽不時，久之遂成胃痛。一日胃痛發(fā)作，數(shù)天不止，輾轉(zhuǎn)不安。
診查：心下灼熱疼痛不可按?？诳誓螯S，便溏不爽，嘔惡食不下，口中穢氣逼人，苔黃厚膩，脈滑而數(shù)。
辨證、治法：前醫(yī)所處方，率多廣皮、木香、香附、良姜、枳殼之屬。予小陷胸湯，藥僅半夏、黃連、全瓜蔞三味，連服5劑，痛遂止，苔退后漸前進食。此后每于發(fā)病時，自用此方藥二三劑，即可緩解。其他胃痛患者，服他藥不效轉(zhuǎn)用此方而愈者亦不少。因此號稱“胃痛三味方”，遂廣為流傳。
按語：痰熱互結(jié)中上二焦，用小陷胸湯，實屬藥簡功宏。《傷寒論》所謂小結(jié)胸證“正在心下，脈浮滑，按之則痛”，實即指胃痛之屬于熱證者。既屬熱證，一般辛溫行氣之藥自非所宜。