【醫(yī)家】邵經(jīng)明
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】咳嗽、喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、喘息、動(dòng)則喘、胸悶、哮喘、吐痰、氣喘、感冒、肺腎氣虛、喉中痰鳴、面色不華、舌苔薄白、神志清楚、體質(zhì)瘦弱、胸悶不適、脈沉無力、咳喘、虛喘、
【內(nèi)容】
哮喘（喘息型慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫）
梁××，男，61歲，工人。1987年7月28日初診。
主訴咳嗽胸悶氣喘已20年，加重10年。
病史患者1967年因感冒引起咳嗽，當(dāng)時(shí)由于病情較輕，服用鎮(zhèn)咳刺，咳嗽即止，但未注意根治，一遇感冒即咳嗽吐痰、胸悶氣喘，聞及異味也感胸悶不適，雖然經(jīng)常醫(yī)治，服用氨茶堿、喘息定等平喘鎮(zhèn)咳劑，能暫時(shí)緩解癥狀，但不能控制病情的反復(fù)發(fā)作。尤其近10年來，每逢入冬或感寒受涼，咳喘逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)喉中痰鳴，動(dòng)則喘即加劇，但吐痰不多，去年冬季因喘重而住院治療。經(jīng)×線胸部透視檢查：“兩肺透明度增強(qiáng)”，診斷為“慢支并發(fā)肺氣腫”。經(jīng)中西醫(yī)藥治療，效果不明顯，故來針灸治療。
檢查神志清楚，語言清晰，動(dòng)作緩慢，動(dòng)則喘甚，面色不華，體質(zhì)瘦弱。舌苔薄白，脈沉無力。
診斷哮喘（喘息型慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫），肺腎氣虛型。
治療理肺補(bǔ)腎，納氣定喘。
取穴：肺俞、大椎、風(fēng)門。
配穴：①腎俞、關(guān)元、太溪；②尺澤、太淵。
操作：咳嗽甚時(shí)配尺澤、太淵。初治每日針灸1次，1個(gè)療程（10次）后，改為隔日1次，療程之間休息5～7天，繼續(xù)治療。
當(dāng)年共針灸治療49次，入冬喘悶未曾發(fā)作。為了鞏固療效，1988年7月13日起，又針灸治療47次，一般情況良好，飲食增加，行動(dòng)喘悶減輕。患者為鞏固遠(yuǎn)期療效，又于1989年8月2日起到10月初連續(xù)針灸36次。該患者在3年夏秋季節(jié)中，前后共針灸132次，遠(yuǎn)期療效得到鞏固。而且患者的身體狀況比針灸治療前好，體質(zhì)增強(qiáng)。
按語該病是呼吸系統(tǒng)中的一種復(fù)雜疾病，要研究對(duì)本病的治療，首先要有明確診斷和有效的治療方法。其次，要使患者了解本病的治療難度，樹立連年夏秋季節(jié)長期治療的信心，才能治愈這種復(fù)雜的疾病。
針灸對(duì)該病的治療，仍以上述“三主穴”為主，配腎俞、關(guān)元、太溪。腎俞屬膀胱經(jīng)的俞穴，是腎氣輸注之處，有補(bǔ)益腎氣，壯水益火，強(qiáng)健氣化的作用；關(guān)元屬任脈與足三陰經(jīng)之會(huì)穴，具有培腎固本，補(bǔ)益下元之氣的作用；太溪屬腎經(jīng)的原穴，有滋腎陰，壯元陽、納腎氣之功?！叭餮ā迸淠I俞、關(guān)元、太溪具有補(bǔ)肺固腎、增強(qiáng)體質(zhì)，治療肺腎失納之虛喘的功效。
該病患者多是年齡大，病程長之人，由于本病易于反復(fù)發(fā)作，所以作者采用了長期反復(fù)治療的方法，才能獲得遠(yuǎn)期療效。