【醫(yī)家】王三尊
【出處】醫(yī)權(quán)初編
【關(guān)鍵詞】痢、虛、瘧、脈滑數(shù)、脈浮數(shù)、虛寒、身熱、內(nèi)熱、痢疾、久痢、惡寒、郁、痰、
【內(nèi)容】
世醫(yī)動(dòng)以虛寒二字連說。謂虛而即繼之以寒，溫補(bǔ)不效，辛熱隨之。在他證，此法或有不可用者。惟在痢疾用導(dǎo)滯芍藥等湯，七日不效即當(dāng)溫補(bǔ)，溫補(bǔ)不效即當(dāng)繼以姜、桂，此古人言之諄諄，實(shí)有至理不可移易。而孰知有不盡然者。繆姓季秋患痢甚劇，五色皆有，胃飽悶不食，嘔痰，身熱，脈浮數(shù)。醫(yī)先未用柴胡，而遂投以導(dǎo)滯芍藥等湯，重用生大黃不效，所更之醫(yī)皆模棱之藥。至一月后，痢雖漸減，終不霍然。延予視之，其少陽之邪雖經(jīng)屢下，猶未深入腸胃，身漸惡寒，將轉(zhuǎn)瘧矣，而脈滑數(shù)猶不大虛。予以補(bǔ)中益氣湯，倍柴胡、去當(dāng)歸、加白芍、術(shù)、香、半夏、赤茯苓、澤瀉、豬苓二帖，瘧痢皆止。但內(nèi)熱復(fù)作，仍思冷飲。以前方去木香、半夏，減柴胡，重用生白芍又二貼，諸證皆愈。蓋因少陽之邪未從表散，郁火至今猶在，雖應(yīng)仍兼以火，故涼補(bǔ)則效，熱補(bǔ)則他證復(fù)起也。若執(zhí)以久痢當(dāng)用姜、桂，寧不敗事乎？