【醫(yī)家】魏長(zhǎng)春
【出處】慈溪魏氏驗(yàn)案類(lèi)編初集
【關(guān)鍵詞】痰、舌紅、寒熱、痙、咳痰、脈滑、熱厥、舌潤(rùn)、神清、苔白、溫邪、虛、不省人事、肝膽郁熱、四肢厥逆、指紋青紫、暴受驚恐、脈洪數(shù)、鼻涕、昏迷、有汗、咳嗽、咽腫、口噤、流涎、熱痰、脈數(shù)、脈弦、小兒、項(xiàng)強(qiáng)、足溫、無(wú)汗、頭痛、痰閉、痰熱、脈緩、痛、濕、
【內(nèi)容】
周德甫君幼子，名文麟，年二歲，住向御史房。
病名：熱厥。
原因：暴受驚恐。引動(dòng)肝膽伏熱。
證候：猝厥昏不識(shí)人。頭熱足冷。
診斷：脈數(shù)，關(guān)紋青紫，舌紅。熱厥證也。
療法：開(kāi)竅化痰達(dá)邪。
處方：紫雪丹五分灌 鮮石菖蒲一錢(qián) 牛蒡子三錢(qián) 鉤藤三錢(qián)橘紅一錢(qián) 淡豆鼓三錢(qián) 蔥白五個(gè) 前胡八分
次診：四月二十四日。脈洪數(shù)，指紋青紫。舌紅苔白。頭足皆熱。遍體有汗，目睛呆鈍。虛里穴動(dòng)躍。熱痰仍蒙清竅，肝膽郁熱上升。用熄風(fēng)清熱化痰法。
次方：紫雪丹五分灌 鮮石菖蒲一錢(qián) 鉤藤三錢(qián) 真滁菊二錢(qián)蟬衣一錢(qián) 蝎尾三條 僵蠶二錢(qián) 牛蒡子三錢(qián) 益元散四錢(qián)川貝二錢(qián) 天竺黃一錢(qián)五分
三診：四月二十五日。便下黑色醬糞。熱勢(shì)稍減。頭熱足溫。目出淚，口流涎。溲多，脈滑。指紋紫色。舌赤，喉間紅腫，吮乳如常，咳嗽微有寒熱。仍用清化痰熱法。
三方：苦桔梗一錢(qián) 苦甘草一錢(qián) 僵蠶一錢(qián) 蟬衣一錢(qián)川貝二錢(qián) 苦杏仁三錢(qián) 牛蒡子三錢(qián) 銀花三錢(qián) 天竺黃一錢(qián)瓜蔞皮三錢(qián) 竹茹三錢(qián)
四診：四月二十六日。熱減，咽腫亦消。咳痰鼻涕，脈滑，關(guān)紋紅，舌潤(rùn)，病將愈。用輕劑調(diào)治可也。
四方：橘紅一錢(qián) 鉤藤三錢(qián) 生白芍三錢(qián) 生米仁四錢(qián)苦杏仁三錢(qián) 苦桔梗一錢(qián) 桑葉三錢(qián) 丹皮二錢(qián) 酸棗仁三錢(qián)黃菊花三錢(qián)
五診：四月二十七日。微有寒熱，脈緩，關(guān)紋微紅。舌潤(rùn)，大便色黃，溲長(zhǎng)，咳痰。用溫膽法。清化痰濕。
五方：橘紅一錢(qián) 制半夏錢(qián)半 茯苓三錢(qián) 炙甘草一錢(qián)竹茹三錢(qián) 苦杏仁三錢(qián) 浙貝母二錢(qián) 青蒿二錢(qián) 瓜蔞皮三錢(qián)
效果：服藥后。寒熱退，咳爽病痊。
炳按：小兒熱甚生痰，痰閉轉(zhuǎn)厥，昏迷不省人事，俗醫(yī)皆云急驚是也，急宜開(kāi)竅豁痰，清熱熄風(fēng)，則閉得開(kāi)，厥能回，使便下神清，如前法等是也。若不從正治，而妄用針刺雜治，則危矣。惟此證推拿法，亦可用之，然非手術(shù)靈敏，確有經(jīng)驗(yàn)者，不可以嘗試也。
董三根之子良民，年六歲。住太湖石。
病名：冬溫痙證。
原因：冬令氣候，冷熱不調(diào)，感受溫邪。變成痙證。病起四日。
證候：頭熱疼痛甚劇，四肢厥逆。虛里穴動(dòng)躍。 口噤不語(yǔ)。項(xiàng)強(qiáng)無(wú)汗。
診斷：脈弦，舌紅苔白?？秃稹嵝皟?nèi)閉。轉(zhuǎn)成剛痙重證。
療法：清熱透邪。用經(jīng)方葛根湯逐寒，以開(kāi)太陽(yáng)，加紫雪、羚羊角、瓜蔞根，清腦，以散溫邪。
處方：葛根五錢(qián) 麻黃一錢(qián) 桂枝五分 生白芍三錢(qián)炙甘草一錢(qián) 生姜一錢(qián) 紅棗四個(gè) 天花粉四錢(qián) 紫雪丹三分灌羚羊角二分，磨沖
效果：服后頭痛止，肢暖神清，病差停藥。
炳按：此證桂枝少用通血絡(luò)，多用則溫散，甘草宜易白薇，紅棗易鉤藤，更佳。