泄利、痢、面色白、下痢赤白
【醫(yī)家】董廷瑤
【出處】董廷瑤醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】泄利、痢、面色白、下痢赤白、神志昏迷、高熱抽搐、舌淡無、脾陽虛、中毒、舌光、氣虛、菌痢、滑泄、滑脫、便泄、
【內(nèi)容】
吳某,男,4歲
初診(1961年6月2日)
病史摘要:患兒于5月22日大便下痢赤白黏凍、高熱抽搐、神志昏迷而入院。西醫(yī)診斷為中毒型菌痢。經(jīng)搶救治療后癥狀減輕,大便培養(yǎng)已轉(zhuǎn)陰性;但便下泄利,次數(shù)尚多,故改由中醫(yī)診治。癥見痢后腸滑,泄利不化,日仍多次,胃納雖和,面色白,舌淡無苔。脾陽虛損,法須溫扶略兼收澀。
黨參4.5克 于術(shù)6克 炮姜2.4克焦 甘草3克
淮山藥9克 炒谷芽9克 石榴皮4.5克 石蓮子9克 煨木香3克
三劑
二診(6月5日)
胃納和,腹部軟,便仍泄利,舌質(zhì)光淡。是痢后脾陽氣虛,下焦不固。仍宗溫中固澀相參。
上方去谷芽,加扁豆9克,赤石脂9克,
三劑。
服后便泄即瘥而出院。
【按】本例屬于痢后腸滑,其癥泄利滑脫,面色白,舌光而淡,顯系元氣下奪,砥柱無權(quán);所幸胃氣未敗,尚能食谷。故予溫中固澀之劑,二診時更增赤石脂等,見效甚速。蓋補可去弱,澀以固脫,乃仲師桃花湯之變法也。然治痢用兜澀,前賢每有告誡;若非確見邪祛滑泄,當然不可輕用也。