身熱、氣短懶言、津氣欲脫、
【醫(yī)家】盛循卿
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】身熱、氣短懶言、津氣欲脫、脈濡數(shù)、自汗出、神疲、口干喜飲、舌紅苔薄、神倦乏力、舌質(zhì)紅、汗出、脈散、溲赤、脈濡、溲黃、口干、苔薄、氣虛、
【內(nèi)容】
袁某,男,61歲。
初診:1974年9月17日。
主訴及病史:10天來(lái)身熱不退,體溫38.5℃,時(shí)自汗出,氣短懶言,午后熱增。
診查:口干喜飲,小溲黃赤,肢倦神疲,舌質(zhì)紅苔薄,脈濡數(shù)重按無(wú)力。
辨證、治法:證為暑傷氣陰,津氣欲脫,擬生脈散合清暑益氣湯加減。
處方:粉沙參12g麥冬12g五味子4.5g鮮生地12g鮮石斛12g淡竹葉10g陳青蒿6g地骨皮10g知母12g太子參30g,另煎代茶飲服,4劑。
二診:服益氣養(yǎng)陰之劑,身熱已退,汗出減少,仍感神倦乏力,脈濡軟無(wú)力,舌紅苔薄。擬宗前意。
處方:太子參12g麥冬10g鮮石斛12g生谷芽12g懷山藥12g地骨皮10g制玉竹10g冬瓜子12g藥盡劑而愈。
按語(yǔ):暑熱之邪易傷元?dú)?,尤易耗傷津液。本例身熱,午后熱增、溲赤為里有邪熱;自汗出、氣短懶言、口干神疲為暑熱津液已傷,元?dú)馓撍?;脈濡數(shù)無(wú)力,需謹(jǐn)防津氣欲脫,故以沙參、太子參補(bǔ)益肺脾元?dú)庖陨?;麥冬養(yǎng)陰,清肺以生津;五味子固表斂肺而生津,3味配合,一補(bǔ)一清一斂,而達(dá)生津止渴、補(bǔ)氣斂汗之目的,更加青蒿、竹葉、生地以清解暑熱,知母、地骨皮清解血中之伏熱,服藥4劑熱退汗止。