【醫(yī)家】王新陸
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】右脅脹悶、脂肪肝、形體肥胖、舌苔厚膩、舌苔薄白、舌質(zhì)暗、大便粘、瘀滯、納呆、滿悶、脈滑、倦怠、痛、
【內(nèi)容】
李某，男，34歲，已婚。
初診：1996年7月28日。
主訴及病史：右脅脹悶不適半年?；颊邚氖聽I銷工作，平素頗多應酬，常常飲酒、進食肥甘厚味，近半年來漸感右脅脹悶不適，有時隱隱作痛，伴胸脘滿悶，納呆倦怠，大便粘滯不暢。B超示重度脂肪肝，血脂學檢查示膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均增高、血流動力學檢查示高粘滯血癥。
診查：患者形體肥胖，舌苔厚膩、舌質(zhì)暗，脈滑。
辨證：血濁不清。
治法：化濁行血。
處方：路路通10g虎杖30g荷葉10g焦山楂30g決明子15g赤芍15g酒軍6g何首烏10g水蛭粉3g（沖服）。初服藥時患者大便稍稀，日2～3行，后漸正常。10劑藥后，患者諸癥消失，舌苔薄白。上方化裁繼服5周，患者心舒體輕，體重減少5kg。復查B超、血脂、血流動力學均已恢復正常。囑其調(diào)整飲食結構以防復發(fā)。
按語：生活水平的提高，飲食結構的改變，導致脂肪肝、高脂蛋白血癥日益增多。本例患者過多進食膏粱厚味，肥甘醇酒，導致血濁不清，瘀滯脈絡，而發(fā)本病。其治療當以化濁行血為法，配合飲食結構調(diào)整，戒酒食，遠肥甘。