肢冷、腰酸、惡心、出血、產(chǎn)
【醫(yī)家】楊繼蓀
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】肢冷、腰酸、惡心、出血、產(chǎn)后、頭昏乏力、舌淡苔薄、氣血不足、脈沉細(xì)、虛勞、頭昏、脈細(xì)、虛、
【內(nèi)容】
郭某,女,30歲。
初診:1984年10月15日。
主訴及病史:產(chǎn)后大出血致頭發(fā)全脫,頭昏乏力,不思納食,腰酸、肢冷、時(shí)有惡心,寐況不佳。經(jīng)某醫(yī)院診為“席漢綜合征”。
診查:脈細(xì)舌淡苔薄。
辨證:屬腎元虛衰,氣血不足。
治法:先擬溫補(bǔ)腎陽(yáng)、益氣養(yǎng)血為主。
處方:淡附片9g淡蓯蓉12g仙靈脾30g炒胡蘆巴12g炒補(bǔ)骨脂15g杞子12g黃芪15g炒當(dāng)歸12g天門冬18g大生地18g丹參30g生楂肉15g炒陳皮9g炙甘草6g
二診:服藥20劑后,頭昏顯減,未惡心,納食略增,腰酸肢冷、寐況均有改善。脈沉細(xì)。原方加鹿角片12g續(xù)進(jìn)。
三診:繼進(jìn)藥20劑后,新發(fā)已有生長(zhǎng),余癥續(xù)有好轉(zhuǎn)。原方去甘草、陳皮,加熟地30g、制黃精12g長(zhǎng)服。
按語(yǔ):席漢綜合征起于產(chǎn)后大出血,屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇。由于氣血虧損傷及腎元,故立法以峻補(bǔ)腎元、益脾養(yǎng)血著手。