【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】郁、濕、痰、舌苔焦黃、苔黃、苔白、舌絳、顴紅、目赤、面紅、脈數(shù)、痙厥、煩熱、赤目、喘、
【內(nèi)容】
某左。熱盛之時(shí)，心胸窒悶，則呼吸之氣，有出無(wú)入，呼吸煩擾，刻刻欲厥。而脈雖數(shù)，甚覺沉細(xì)，苔雖濁多半白膩，舌心黑，仍屬浮灰。安有如此煩熱，已經(jīng)旬日，而不克化火者？顯系中陽(yáng)不足，而痰濕郁遏。疊進(jìn)辛開，胸間喘呼，雖得稍平，脈轉(zhuǎn)糊滑，苔白轉(zhuǎn)黃，顴紅目赤，稍一交睫，輒覺驚跳。此濕蒸成痰，熱郁成火。及為清泄，參以化痰，俾免痙厥。事濟(jì)與否，非所敢知也。
羚羊角先煎，二錢黑山梔三錢廣郁金明礬水磨，五分沖枳實(shí)一錢，炒九節(jié)石菖蒲五分制半夏三錢益元散三錢，包鮮竹茹一錢五分陳膽星七分
二診：前進(jìn)直清肝膽，大勢(shì)稍定，略能安寐，懊煩擾亂，亦稍退輕。脈數(shù)較爽，舌苔焦黃亦化。但熱仍起伏，起則依然煩擾，面赤目紅。舌絳苔黃，赤疹密布。肌表之風(fēng)，三焦之暑，太陰之濕。悉經(jīng)化火，充斥三焦。非大苦不足以泄熱，非大寒不足以勝濕也。
雅連五分犀尖五分，磨連翹二錢郁金一錢五分竹葉心三十片益元散三錢，包淡黃芩一錢五分粉丹皮二錢黑山梔三錢杏仁三錢瓜蔞仁三錢鮮荷梗二尺