便溏、面目肢體浮腫、腹脹、
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】便溏、面目肢體浮腫、腹脹、口干、舌絳、痛、郁、脈弦細(xì)數(shù)、脈弦細(xì)、腎虛、脈細(xì)、溫燥、寒濕、肝熱、陰虛、腸鳴、濕、
【內(nèi)容】
一嫗患面目肢體浮腫,便溏腹脹,腸鳴時(shí)痛,飲食日減,醫(yī)與理中、腎氣多劑,病日劇而束手矣。始丐孟英診焉。按脈弦細(xì),沉之帶數(shù),舌絳口干,腫處赤痛,溺少而熱,乃陰虛肝熱,郁火無從宣泄,而成此病。火愈郁則氣愈脹,氣愈脹則津愈枯,再服溫燥,如火益熱矣。授白頭翁湯加楝實(shí)、銀花、元參、丹皮、梔子、冬瓜皮數(shù)劑,證減知饑,漸佐養(yǎng)血充津之品而愈。前此諸醫(yī)謂其山居久受濕蒸,且病起霉雨之時(shí),而又便溏脈細(xì),遂不察其兼,而群指為寒濕也。(《王氏醫(yī)案》)
按:前醫(yī)以便溏腹脹為脾腎虛,故有理中、腎氣之治,然舌絳口干,溺少而熱,且脈弦細(xì)數(shù),其為熱明矣。故必察兼證,方可定其性。