【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】眩暈、惡露、發(fā)熱自汗、口渴、產(chǎn)后、外感、不饑、虛、陰虛發(fā)熱、產(chǎn)后口渴、不寐、不眠、發(fā)熱、口干、傷陰、自汗、血虛、瘀滯、脹痛、瘀、痛、
【內(nèi)容】
庚子春，戴氏婦產(chǎn)后惡露不多，用山楂、益母草酒煎，連服數(shù)日，遂發(fā)熱自汗， 口渴不饑，眩暈欲脫，徹夜不眠。孟英視之，曰：此素稟陰虧，血已隨胎而去，雖惡露甚少，但無脹痛之苦者，不可妄投藥餌。酒煎益母草、山楂不特傷陰，且能散氣。而汗泄口干，津液有立竭之勢(shì)，即仲圣所謂“無陽也”。蓋人身天真之氣謂之陽，陽根於津，陰化於液，津液既奪，則陽氣無根而眩暈，陰血不生而無寐，若補(bǔ)氣生陰，則舍本求末，氣血不能生津液也①。唯有澄源潔流，使津液充而氣血自復(fù)，庶可無憂。以：西洋參生黃芪 龍骨 牡蠣 玉竹 百合 甘草 麥冬 生苡仁生扁豆 石斛 木瓜 桑葉 甘蔗漿，投之，一劑即安，數(shù)日而愈。后以滋填陰分，服之乃健。
注：①商務(wù)本作“陽氣不能生津液也”。
按：此案產(chǎn)后發(fā)熱自汗口渴，又值春令，疑屬外感時(shí)邪者多，然證之脈舌，則確非外感，乃血虛之發(fā)熱也。夫產(chǎn)后惡露不多，無痛脹之苦，已非瘀滯不行，明明是不足之證。卻以益母、 山楂等活血祛瘀之藥搜括，益虛其虛，故陰虛發(fā)熱，陽不潛藏，變化內(nèi)風(fēng)旋舞，而口渴，不饑不寐，眩暈自汗之癥作矣。
矧人身元?dú)?，全在胃口，?jīng)云“有胃氣則生，無胃氣則死”。蓋胃氣不復(fù)，津精氣血難生，即有玉露甘霖，亦無由飛渡，故急急扶持脾胃，即是“固本培元”之法。方用玉竹、百合、甘草、麥冬、苡仁、扁豆、石斛、蔗漿等一派甘涼清潤(rùn)之品益胃生津，合西洋參、生黃芪補(bǔ)氣固脫止汗，奠安中土，用木瓜、桑葉、龍骨、牡蠣熄風(fēng)制木，鎮(zhèn)攝潛陽。諸恙已平，續(xù)用培補(bǔ)。然必須於病愈之后，方予以滋補(bǔ)下焦之品者，蓋滋填培補(bǔ)之藥， 多性膩味厚，恐中陽未振前而過早投之，反有礙於納谷運(yùn)化也。