【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】血精、舌苔薄、脈小、頭暈、濕熱、痰、神疲乏力、前列腺炎、舌苔薄黃、濕熱下注、脈細(xì)弦、遺精、低熱、心煩、勞累、久病、干燥、發(fā)熱、痛、虛、濕、
【內(nèi)容】
馬××，男，40歲，1981年6月4日出診?；佳C已六年余，屢經(jīng)上海、北京醫(yī)院診治，診斷為慢性前列腺炎，治療無效。每圊便用力時(shí)，尿道口有血精溢出，小便時(shí)有澀疼，尿后余瀝不盡，伴有血性粘液。房事中每排血精，會(huì)陰部作脹，同時(shí)引及兩側(cè)腹股溝處痠脹，腰背痰痛。時(shí)時(shí)發(fā)熱，心煩頭暈，神疲乏力。脈小弦，舌苔薄黃略干燥。證屬腎氣耗傷，下元虧損，濕熱下注。治擬滋補(bǔ)腎氣，清利濕熱，佐以涼血固精：知母、黃柏、丹皮各9克地〓、金櫻予、牛角腮、地錦草各15克甘草5克十劑。效不顯，原方去赤芍，加生黃芪12克，旱蓮草15克。
續(xù)服至7月13日來復(fù)診：血精明顯減少，低熱已退。脈小弦，舌苔薄微黃。處方：生地、牛角腮、藕節(jié)，地錦草、丹參、干茅根各15克丹皮。克知母、生黃芪、黨參、金櫻子、地榆各12克黃柏6克至8月10日：血精基本已止，房事后僅見少量咖啡色血精一次。稍有頭暈腰痰，余證已除。脈細(xì)弦、舌苔薄，8月底后未再泄血精，勞累后偶見少量遺精，余無不適，連續(xù)服用原方達(dá)3月余告愈。1982年9月13日隨訪，已恢復(fù)健康。
【喬仰光“頑固性血精案”《浙江中醫(yī)雜志》1：510,1983】
按：本案初用益腎、清熱、利濕之劑，不效。復(fù)診時(shí)加黃芪治之，其效始著。蓋久病正虛，不能駕馭藥力，藥力不得發(fā)揮，則病邪留連不去，后加黃芪補(bǔ)氣生精，內(nèi)托解毒，正氣得瞻，濕熱自清。藥雖一味，確能牽動(dòng)全局，可謂善用藥者矣。