【醫(yī)家】葉天士
【出處】增補(bǔ)臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】積、嘔惡不食、久痢久瀉、噤口痢、腸胃氣、寒熱、后重、滑脫、積滯、渴飲、膿血、中氣、氣劣、上脘、舌白、濕熱、瀉痢、脈弦、濕、痛、噎、
【內(nèi)容】
矯，初起無(wú)寒熱，即瀉痢嘔惡不食，乃噤口痢重病。夫暑邪之傷，由口鼻吸氣而入，邪與水谷交混，蒸變濕熱，釀為積滯膿血，腸胃氣窒，欲解不能通爽，遂致里結(jié)后重。香、連苦辛，理氣導(dǎo)濕清熱，初用頗是。皆緣勞碌之人，非膏梁溫養(yǎng)之質(zhì)，淡薄積勞，中氣易傷。四十日來(lái)積少痛緩，醫(yī)稱(chēng)病解，而食不下咽，不知饑飽，診得脈弦，形衰，舌白，不渴飲水，日瀉數(shù)行，全屬胃倒氣奪，中宮損極，下關(guān)不攝，谷不能咽，焉能承受湯藥？藥味氣劣，胃衰必惡，久痢久瀉，務(wù)在能食，古人非醒脾胃，即安腎攝納。再詢(xún)粉漿下咽，或嗆或噎。議以上脘宜通其清陽(yáng)，下焦當(dāng)固攝其滑脫。仿古方中參苓白術(shù)散末，當(dāng)以米飲日服二次，間以不膩滑之物食些少勿多，以示胃之所喜為補(bǔ)，必得胃氣漸醒，方有轉(zhuǎn)危為安。人參[二錢(qián)]、焦術(shù)[一錢(qián)半]、茯苓[一錢(qián)半]、炙草[五分]、炒扁豆[二錢(qián)]、苡仁[一錢(qián)半]、桔梗[一錢(qián)]、砂仁[七分，炒]、炮姜炭[一錢(qián)]、肉豆蔻[一錢(qián)]。右藥研細(xì)，秤準(zhǔn)分兩，每次用香粳米飲湯調(diào)服一錢(qián)五分，右藥須日進(jìn)二次。