【醫(yī)家】吳達(dá)
【出處】醫(yī)學(xué)求是
【關(guān)鍵詞】口渴、瘧、寒熱往來、寒熱、瘧母、脘悶、頭脹、郁、濕、舌苔白膩、脾不統(tǒng)血、四肢酸軟、三焦火、舌苔黃、左脈濡、左脈數(shù)、陰瘧、干咳、足腫、久瘧、瘀結(jié)、傷中、脈大、氣促、頭重、傷寒、乏力、吐、痛、虛、
【內(nèi)容】
陳友卿，脈來虛大，舌苔白膩，質(zhì)有裂紋，久瘧傷中，脾不統(tǒng)血，偶吐鮮紅，右脅有塊，將成瘧母。立法理脾降濁，和解少陽而逐瘀結(jié)。方用醋鱉甲、鱉血柴胡、云苓、麥冬、歸身、丹皮、延胡、半夏、杏仁、陳皮、炙草、夏枯草、側(cè)柏葉。服四劑復(fù)診，脈大已和，惟右尺尚露，蓋少陽相火未能蟄藏也；瘧母已消，足腫亦減，寒熱干咳氣促俱平。深喜三陰瘧纏綿八閱月，已有愈期，續(xù)求調(diào)理。藥用參、斛、苓、草、杏仁、麻仁、陳皮、丹皮、前、柴胡、鱉甲、淡芩、延胡、蔞皮、生姜、元棗與之。至第三次就診，諸恙悉平，改用和中法，囑其飲食調(diào)和，毋庸認(rèn)真求藥矣。
癸未中秋后四日，門人曹絳人請(qǐng)?jiān)\。病象頭重而痛，寒熱往來無間，口渴微汗，四肢疲軟乏力，不能強(qiáng)起。余定方后，其尊人問曰：此證欲成傷寒大病否？余曰：以脈象、病情揣之，外邪即一時(shí)難解，不過成瘧；經(jīng)余早治，瘧亦未必成也。越日視之，進(jìn)藥后，已能起矣。余囑其停藥一日，觀其少陽經(jīng)之變現(xiàn)，再議處方。乃詰朝已能自來復(fù)診，雖內(nèi)邪未清，而外閉已解，略與調(diào)理而安。
馬春源，六月就診。脈象左澀右滑，舌苔黃濁，寒熱往來，微汗，頭脹，脘悶，口渴，溺赤，四肢酸軟。蓋濕郁于中，則左脈濡澀；火郁肺胃，則左脈數(shù)滑；邪犯少陽，則見寒熱；濕濁迷漫，則頭脹、脘悶；膽木不降，三焦火陷，則口渴、溺赤矣。用輕可去實(shí)法，所謂治上焦如羽也。大凡暑邪初起，將成暑瘧，必用輕清泄?jié)?，和解少陽。此癥三易方而愈。藥用薄荷、青蒿、前胡、云苓、杏仁、花粉、苡仁、象貝、通草、滑石、生草、荷葉邊等味。易方宗此增減。旬之后，食飲如常，來求調(diào)理。余告以年輕體旺，元?dú)庖褟?fù)，毋庸求藥。彼亦欣喜而去。