寒濕、濕、郁、痛、脈沉澀、
【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關鍵詞】寒濕、濕、郁、痛、脈沉澀、溫燥、腹痛、四肢厥逆、寒濕阻滯、寒濕內阻、舌淡白、苔膩、苔白、便溏、陽虛、寒凝、腹瀉、燥、
【內容】
寒濕阻遏腹痛案
楊左。
暑令過服寒涼,腹中陣陣作痛,苔白淡膩滑潤,兩脈沉澀近遲。寒濕阻遏,脾陽不運。溫其寒邪,以緩疼痛。
炒川椒一錢半川桂枝三錢炮姜一錢白蔻仁五分艾葉炭一錢法半夏三錢木香二錢茯苓三錢
〔按〕脾胃同居中焦,為氣機升降之樞紐,主運化水濕,脾胃之運化要靠中陽之溫煦、推動?;颊咧嘘査靥潱瑥陀谑盍钐鞖庋谉嶂畷r,暴進冷飲或過服寒涼,以圖一時之快,致使中陽益?zhèn)\化失職,寒濕內阻,而有冰伏之勢。中陽不能溫煦,氣機為寒濕阻滯而不伸,故腹中陣陣作痛。陽虛寒濕潮于上,故舌淡白而苔膩滑潤,寒則澀而不流,寒濕阻遏,氣血運行不暢,則兩脈沉澀近遲。寒濕下注,陽氣不能外達,還可見腹瀉便溏、四肢厥逆等癥。寒濕頗重,非辛溫之品不能開其郁邪,散其寒邪,非燥烈之品,不能除其水濕,解其冰伏。
方中川椒辛熱有小毒,走脾胃散風寒而溫中除濕。川桂枝暖中焦散風寒而通陽化氣除濕,解血脈之寒凝。炮姜、艾葉炭,辛苦而溫,偏入血分,通血脈,溫經散寒以止腹痛。白蔻仁、木香,辛溫芳香,醒脾胃,開濕郁,暢氣機,配半夏之苦溫燥濕,以開中焦氣分之郁閉。茯苓甘淡而平,可健脾通陽,化膀胱之氣而利濕。本方辛溫燥烈,氣厚力雄,使中陽振奮,氣機宣通,寒濕得除,而諸癥可瘳,正所謂“離照當空,則陰霾自散”矣。