【醫(yī)家】張文燦
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)紅斑、風(fēng)濕熱、舌苔黃膩、關(guān)節(jié)疼痛、脈滑數(shù)、口干渴、脹痛、壅滯、身痛、紅斑、發(fā)熱、痛、濕、淋、
【內(nèi)容】
趙某，女，34歲。
初診：1981年11月21日。
主訴及病史：四肢起紅色結(jié)節(jié)6天，周身關(guān)節(jié)疼痛，雙踝部漫腫，肢體活動受限，不能自行
上床?；灒喊准毎倲?shù)16×10ˉ9/L，分類：中性粒細胞0.84，淋巴細胞0.16；血紅細胞沉降率46mm/1h。門診以急性風(fēng)濕熱收住院。
診查：發(fā)熱，體溫38.5℃，周身關(guān)節(jié)脹痛；四肢起結(jié)節(jié)性紅斑，以下肢較著，雙腿內(nèi)外側(cè)可見數(shù)十個大小不等的結(jié)節(jié)，大者如杏核，小者若蠶豆，色澤鮮紅，質(zhì)較硬，觸之疼痛；雙胕漫腫，四肢關(guān)節(jié)疼甚，活動受限，伴口干渴。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
辨證：風(fēng)濕熱邪客于經(jīng)絡(luò)，以致氣血壅滯。
治法：清熱祛濕，散風(fēng)通絡(luò)。
處方：蒼術(shù)12g黃柏10g防己12g薏苡米30g木瓜30g絡(luò)石藤15g當(dāng)歸10g桑枝9g牛膝15g
二診：服藥3劑，熱退，周身痛減，胕腫消，結(jié)節(jié)紅斑顯消，下床活動自如。繼服原方藥3劑。
三診：結(jié)節(jié)紅斑全部消退。繼服上方藥3劑后，復(fù)查血象、血沉均已正常，病愈出院。