【醫(yī)家】熊夢周
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、吐、痛、形體消瘦、面色蒼白、脈滑微數(shù)、苔微黃、舌尖紅、濕熱、脾虛、納差、磨牙、蛔蟲、白睛、燥、
【內(nèi)容】
曾某，男，12歲。
主訴及病史：吐唾液2年多，量逐漸增多，近幾個月來，整日不停，尤以晨起時為重，量不少于300～400ml。
診查：納差，形體消瘦，面色蒼白有蟲斑，白睛處有藍(lán)色蟲點，腹部臍周間歇性疼痛，夜磨牙。舌略紅，脈滑微數(shù)。
辨證：蛔蟲內(nèi)擾，脾虛生濕，濕泛中州，胃氣不降，水濕上犯而頻吐唾液。
治法：當(dāng)安蟲開胃、燥脾除濕以恢復(fù)脾胃運化受納功能，淡滲利濕給已成濕濁以出路。
處方：花檳榔10g苦芥頭10g白茯苓10g青木香10g川椒目3g車前草10g杭白芍10g大烏梅10g澤瀉10g隔山橇10g六曲10g枯黃芩10g
二診：服藥2劑，唾沫已減少一半。胃納稍增，腹已不痛。余癥同前。守方繼服藥2劑。
三診：吐唾液明顯減少，昨日只是晨起吐少許唾液，今晨未吐。小便明顯增多，胃納正常。舌尖紅，苔微黃，脈略滑。上方加入生梔，清泄三焦之濕熱。
處方：花檳榔10g炒二芽各10g白茯苓10g川椒目3g杭白芍10g澤瀉10g黃芩10g車前草10g生梔子10g六曲10g大烏梅10g上方藥服2劑，癥狀完全消失。囑家長待患兒體質(zhì)稍強(qiáng)壯時，驅(qū)蟲以絕其病根。
按語：此例蟲證癥狀明顯，診斷不難。但曾多次驅(qū)蟲無效，癥狀反而加重。因其患病日久，正氣已衰，驅(qū)蟲不下，正氣更傷。熊老采用安蟲之法，抑邪而不傷正，開胃以健身，祛濕給出路，故在短期內(nèi)收到奇效。