【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗集
【關(guān)鍵詞】頭痛、氣短、急躁易怒、月經(jīng)不調(diào)、舌苔薄白、大便不暢、全身乏力、食欲不振、四肢酸麻、頭脹痛、氣虛、血虛、貧血、易怒、過勞、熱結(jié)、
【內(nèi)容】
傅某某。女，22歲。病已年余，始于用腦過度，頭痛而脹，尤以頭后為甚。心跳氣短，急躁易怒，大便數(shù)日一解，全身乏力，月經(jīng)不調(diào)，量少色淡。面色貧血，舌苔薄白，脈象沉軟。
辨證立法：月經(jīng)不調(diào)，量少色淡，是屬血虧，真血虛耗，心失主輔，故有心跳氣短，血不養(yǎng)肝，則急躁易怒，頭痛而脹，大便數(shù)日一解，非屬熱結(jié)，乃屬腸枯不潤，氣虛不達(dá)之象。治以養(yǎng)血助心舒肝活絡(luò)之法。
處方：柏子仁10克炒遠(yuǎn)志10克油當(dāng)歸10克殼砂仁5克生熟地各6克紫貝齒10克，紫石英10克同布包先煎北細(xì)辛1.5克何首烏12克炙黃芪10克鹿角膠6克，另烊兌服白蒺藜15克火麻仁15克酒川芎5克蔓荊子5克黃菊花10克杭白芍10克醋柴胡5克炙甘草3克
二診：服藥三劑，頭脹痛減輕，精神稍好，用腦多時即煩急易怒，心跳氣短，大便已解但不暢，前方去黃芪，加白薇6克。
三診：去年連診二次，服藥有效，但因出差，年余始返北京。現(xiàn)仍頭痛發(fā)脹，性情急，厭煩囂喜獨(dú)處，惡音聲。大便不暢，食欲不振。
處方：生龍骨10克朱茯神10克紫貝齒10克，紫石英10克同布包先煎生牡蠣10克朱寸冬6克厚樸花5克月季花6克旋復(fù)花5克，代赭石10克同布包玫瑰花5克代代花6克火麻仁10克炙甘草3克
四診：前方服五劑，除食欲增加之外，效不甚顯，余癥如舊，又增睡眠不佳，每夜只能睡四、五小時。
處方：醋柴胡5克生赭石10克，旋復(fù)花6克同布包生牡蠣10克，生龍骨10克同布包先煎杭白芍10克油當(dāng)歸10克酒川芎5克火麻仁12克炙甘草3克春砂仁5克北細(xì)辛1.5克生熟地各6克青皮炭5克陳廣皮5克全瓜蔞18克薤白頭10克磁朱丸6克，秫米12克同布包
五診：服藥六劑，睡眠好轉(zhuǎn)，心神安寧，不甚煩急，大便通暢，食欲增加，惟頭痛未減。
處方：白蒺藜12克黃菊花10克香白芷3克云茯苓10克陳橘紅5克生牡蠣10克，生龍骨10克同布包先煎云茯神10克陳橘絡(luò)5克酒川芎5克冬桑葉6克炒遠(yuǎn)志6克
六診：前方服藥八劑，頭痛見好，又因出差一個多月，未能繼續(xù)治療，頭痛又復(fù)如前，大便也不通暢，四肢酸麻。
處方：冬桑葉6克生牡蠣12克，生龍骨12克同布包，先煎紫貝齒10克，紫石英10克同布包，先煎桑寄生18克沙蒺藜10克朱茯神10克炒遠(yuǎn)志6克白蒺藜10克朱寸冬10克酒川芎5克油當(dāng)歸10克火麻仁15克酒軍炭3克
七診：連服十劑，癥狀都已減輕，除過勞時頭痛心跳之外，一切接近正常。
處方：六診處方之劑量加兩倍，再加柏子仁、酸棗仁各30克，共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重10克，早、晚各服1丸，白開水送服。