【醫(yī)家】余聽鴻
【出處】余聽鴻醫(yī)案孟河費(fèi)氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】下痢、濕、泄瀉、冷汗淋漓、舌灰、呃逆、發(fā)熱、痢血、洞瀉、嘔噦、肢冷、溫燥、欲飲、脈沉、聚、虛、
【內(nèi)容】
常熟旱北門李姓婦
始以泄瀉鮮紅血，顧姓醫(yī)進(jìn)以白頭翁湯，服后洞瀉不止，純血無(wú)度。邀余診之，脈沉欲絕，冷汗淋漓，舌灰潤(rùn)，色如煙煤，肢冷畏熱，欲飲不能飲，言語(yǔ)或蒙或清。余曰： 下痢純血，議白頭翁湯，亦未嘗不是。然厥陰下痢純血，身必發(fā)熱。太陰濕聚下痢純血，身必發(fā)寒。太陰為至陰濕土，非溫燥不宜，兼之淡以滲濕為是，擬胃苓湯加楂炭、炒黑干姜。一劑，尚未回陽(yáng)，而神識(shí)稍清。再進(jìn)白術(shù)二錢，豬苓二錢，赤苓二錢，炒薏仁四錢，楂炭三錢，澤瀉二錢，桂枝一錢，炮姜五分，藿香一錢，蔻仁五分，荷葉蒂三枚，姜，棗。服之泄瀉已止，痢血亦停，漸漸肢溫汗收，神識(shí)亦清。后將原方更改服二三劑而愈。此癥本不甚重，此方亦不甚奇，若拘于方書，誤用寒涼，難免呃逆、虛痞、嘔噦、汗冷、肢逆，惡候叢生，往往不救。甚矣，辨癥之難也。