【醫(yī)家】陳三農(nóng)
【出處】古今醫(yī)案平議
【關鍵詞】內(nèi)傷、頭痛、外感頭痛、汗出、脈大而無力、虛、時作時止、外感發(fā)熱、發(fā)熱頭痛、內(nèi)傷發(fā)熱、傷寒、氣虛、病重、脈大、發(fā)熱、喘急、痛、喘、
【內(nèi)容】
陳三農(nóng)治夏夫人，年已八旬，憂思不已，偶因暑浴，遂患發(fā)熱頭痛，醫(yī)者以為傷寒，禁其食而肆行解散，越三日，氣高而喘，汗出如洗，昏冒發(fā)厥。診其脈大而無力，乃為之辨曰：外感發(fā)熱，手背加甚；內(nèi)傷發(fā)熱，手心為甚。外感頭痛，常痛不休，內(nèi)傷頭痛，時作時止。今頭痛時休，而手背不熱，是為虛也，遂用參、芪各五錢，白術、半夏各二錢，橘紅一錢，甘草六錢，一劑減半，后倍參、術而痊。
【張山雷評】 八旬高年，誤表而汗出如洗，喘急昏冒，此非大劑潛陽養(yǎng)陰，攝納固澀，何能有效？乃用藥若此，雖不大謬，而是病重藥輕，乃引東垣辨內(nèi)傷外感頭痛發(fā)熱數(shù)句，以示淵博，只覺陳腐滿紙，此亦陋者之筆，不盡可信。甘草當是六分，此傳寫之誤。（《古今醫(yī)案平議》）
按：以頭痛時休為內(nèi)傷，脈大而虛為氣虛，故用益氣補中，即東垣補中益氣之變法也。