【醫(yī)家】許履和
【出處】許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集
【關(guān)鍵詞】痛、惡寒發(fā)熱、舌苔白膩微黃、壓痛、淋、壓痛明顯、疼痛加劇、脈濡細(xì)、汗出、咳嗽、臍癰、竇道、濕熱、燥結(jié)、溲黃、停水、胸悶、欲飲、聚、濕、
【內(nèi)容】
虞某某 男，58歲。
患者于三周前出現(xiàn)臍周疼痛，繼則臍周結(jié)塊，一旬后伴有惡寒發(fā)熱，二周后臍中分泌少量黃色膿液。曾在某某醫(yī)院診治，謂系臍部感染，注射青霉素，口服消炎片，未能控制其發(fā)展。
入院時(shí)癥狀：臍中有少量淡黃色膿液分泌，擠壓后較多，探針檢查無竇道，臍周結(jié)塊，?大有5×5厘米，疼痛入夜為重，壓痛明顯，咳嗽時(shí)疼痛加劇，皮色微紅焮熱。全身伴有惡寒發(fā)熱（體溫38.8℃)，朝輕暮重，汗出不多，胸悶納減，口微干苦，不欲飲水，小溲黃赤如濃茶。舌苔白膩微黃較厚，脈濡細(xì)而數(shù)。白總分10900/立方毫米，中性81%，淋巴19%。
此由濕熱聚于小腸，而成臍癰之候。內(nèi)服清熱化濕劑，并配合圍敷藥。
(1)黃連油膏紗布加青敷藥，敷患處，一日一換。
(2)
金銀花18克 連翹10克 紫地丁18克 粉丹皮10克 川厚樸2克 澤瀉10克 黃柏10克 赤芍苓各10克 川雅連2克 佩蘭10克 車前子10克 六一散包15克
治療經(jīng)過：入院后第二天，全身癥狀基本消失，局部疼痛不顯，臍周結(jié)塊略見縮小，膿水排出較暢。按上法再治七天，臍周結(jié)塊僅剩黃豆大，壓痛亦大減，膿水黃稠，有酸臭味，局部單用黃連油膏紗布蓋帖，內(nèi)服藥同上。再經(jīng)過四天，膿水將盡，壓痛亦除，結(jié)塊消失，乃停水藥，創(chuàng)口摻黃連粉。一周后臍中干燥結(jié)痂，全身亦無不適。血象：白總分6700/立方毫米，中性75%，淋巴25%。痊愈出院。（《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》）