【醫(yī)家】于致順
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】咽喉疼痛、風(fēng)熱、急性扁桃體炎、咽喉腫痛、發(fā)熱惡寒、出血、郁熱、外感風(fēng)熱、體溫下降、關(guān)節(jié)疼痛、脈浮數(shù)、發(fā)燒、肺熱、鼻塞、舌紅、實(shí)熱、頭痛、乳蛾、痛、
【內(nèi)容】
風(fēng)熱乳蛾（急性扁桃體炎）
關(guān)××，男，學(xué)生。1988年7月6日初診。
主訴咽喉腫痛，發(fā)燒2天。
病史患者1天前，自覺頭痛，咽喉疼痛，吞咽不利，繼而發(fā)熱惡寒，四肢關(guān)節(jié)疼痛，體溫38.5℃，口服去痛片后稍有緩解，但次日咽喉疼痛加重，仍有發(fā)熱惡寒。
檢查鼻塞聲重，咽壁充血紅腫，吞咽不利，右側(cè)扁桃體Ⅲ°腫大，左側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大，體溫38.7℃，血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)為15.8×109/L（15800/mm8），中性：0.88（88％）。舌紅脈浮數(shù)。
診斷風(fēng)熱乳娥（急性扁桃體炎），風(fēng)熱型。
治療泄熱解毒，利咽消腫。
取穴：少商、尺澤、合谷、陷谷。
操作：少商穴用三棱針點(diǎn)刺出血2～3滴；尺澤、合谷、陷谷用毫針針刺，用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉之瀉法，留針30分鐘，每日1次。
針1次后，咽喉疼痛減輕，體溫下降至37.5℃，針2次后，體溫降至37.0℃，扁桃體Ⅱ°腫大；針4次后，體溫如常，扁桃體I°腫大；針6次后病人諸癥消失而愈。
按語患者外感風(fēng)熱之邪熏灼肺系，肺胃二經(jīng)郁熱上壅而致咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)之井穴，點(diǎn)刺出血可清泄肺熱；尺澤為肺經(jīng)的合穴，可瀉肺經(jīng)的實(shí)熱；合谷、陷谷可疏泄陽明之郁熱。本病為熱邪實(shí)證，故用瀉法。四穴合用可達(dá)清咽消腫之效。該病雖可用抗生素治療且療效肯定，但與針刺治療相比，后者較前者更經(jīng)濟(jì)、更簡便易行，療效更顯著，關(guān)鍵在于早期治療為宜。