【醫(yī)家】丁濟萬
【出處】丁濟萬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】陰虛、夢多、心悸、風濕痹痛、心腎不交、苔薄膩、舌質(zhì)紅、神不安、痔瘡、不寐、虛火、脈弦、驚恐、遺泄、頭眩、虛、
【內(nèi)容】
卓先生

前夜遺泄之后，夜寐復(fù)又不安。將寐之前，筋惕肉瞷，頭眩響鳴，心悸跳躍，夢多驚恐，在大江之中，若將傾跌。經(jīng)云：陰入于陽則寤，陽交于陰則寐，陰虛不能斂陽，陽氣亢不入于陰，水火無以既濟，心腎不能交通，肝木失于涵養(yǎng)，陽化風上旋，書云諸風掉眩皆屬于肝，今擬調(diào)和陰陽，交通心腎。

朱茯神三錢 淮小麥四錢 玳瑁片八錢 北秫米三錢
靈磁石四錢 仙半夏三錢 杭白芍一錢五分 青龍齒四錢
潼沙苑三錢 熟女貞二錢 白蓮須二錢
上桂心 、上川連（各一分五厘研末泛為丸，即交泰丸）
二診：投調(diào)和陰陽交通心腎之劑，夜寐較前安寧，筋惕肉瞷略寧，頭響鳴，心悸跳躍，夢多已減，舌質(zhì)紅苔薄膩，脈弦小而滑。陰虛不能斂陽，陽亢不能入于陰，心腎不交，水不濟火。腎主二便，腎氣不能攝納，故小溲艱難。書云：諸風掉眩，皆屬于肝。水虧則木失涵養(yǎng)，肝陽乘勢升騰，再擬益腎寧心，育陰柔肝，交泰丸合六味丸出入。
抱茯神三錢 煅龍骨五錢 淮山藥三錢 厚杜仲三錢
大熟地四錢 玳瑁片八錢 川續(xù)斷三錢 山萸肉三錢

杭白芍一錢五分 冬青子一錢 朱砂安神丸三錢入煎
上桂心、上川連（各一分研末泛丸即交泰丸）

【按】冬青子：即女貞子。《中藥大辭典》記載，其又名冬青實、凍青樹子。甘苦，涼，無毒，入肝腎，祛風、補虛，治療風濕痹痛、痔瘡。
本案患者腎精耗傷，水不濟火，則心陽獨亢，心陰漸耗，虛火擾神，心神不安，陽不入陰，因而不寐。一診用藥偏于治標，二診則在收效的基礎(chǔ)上，重在滋補腎陰以治其本，六味地黃丸之意在此。其中一診方中的白蓮須即蓮須，入心、腎經(jīng)，清心益腎以安心神。