【醫(yī)家】張路玉
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痰、郁、發(fā)熱、腹痛、燥、虛、虛火上炎、不能食、肝火、恍惚、咳逆、脈弦、熱結(jié)、中氣、心熱、血滯、痛、
【內(nèi)容】
江禮科次媳春初患發(fā)熱，頭疼腹痛，咳逆無痰，十指皆紫黑而痛，或用發(fā)表順氣，不效。診之脈來弦數(shù)而細(xì)，左大于右，曰：此懷抱不舒，肝火郁于脾土而發(fā)熱，熱蒸于肺故咳，因肺本燥，故無痰，脾受木克故腹痛；陽氣不得發(fā)越故頭疼；四肢為諸陽之本，陽氣不行，氣凝血滯，故十指疼紫；其脈弦者肝也，數(shù)者火也，細(xì)者火郁于血分也。遂以加味逍遙散加桂枝，于土中達(dá)木，為三劑而諸癥霍然，十指?亦不疼紫矣。
徐孝廉室不得寐，不能食，心神恍惚，四肢微寒，手心熱汗，至晚則喉間熱結(jié)有痰，兩耳時(shí)塞，屢治不效。診之六脈縈縈如蛛絲，略兼弦數(shù)，此中氣久郁不舒，虛火上炎之候也。本應(yīng)用歸脾湯以補(bǔ)心脾之虛，奈素有虛痰陰火，不勝耆圓之滯，木香之燥（用歸脾之法），遂以五味異攻散略加歸、芍、肉桂，以和其陰，導(dǎo)其火，不數(shù)服而食進(jìn)寢寧，諸癥釋然矣。