【醫(yī)家】陸正齋
【出處】陸正齋醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)
【關(guān)鍵詞】囊腫、濕、腫脹、面浮足腫、暑濕、發(fā)熱、四肢浮腫、午后身熱、大便溏瀉、舌紅苔少、氣虛下陷、肺失治節(jié)、小便短少、大便溏、腹脹痛、腹脹、干嘔、寒熱、久瀉、拒按、脈數(shù)、咳痰、微熱、脾虛、氣虛、身熱、積、虛、聚、
【內(nèi)容】
潘某某男8歲住曲塘鎮(zhèn)
7月25日初診
中土不足，暑濕走注，面浮足腫，溲少，大便溏瀉，口微渴，舌紅苔少，癥糾纏矣。
寒水石6克官桂同杵1. 8克西滑石包6克帶皮苓6克澤瀉4. 5克木豬苓4.5克薏苡仁6克白術(shù)4. 5克大腹皮4.5克大豆卷6克廣橘皮4.5克活水蘆根18克冬瓜皮9克
7月31日二診
上焦不治，水溢高原；下焦不治，水蓄膀胱。今面浮足腫雖未退而瀉稀，小便較前通暢，是胃氣漸有恢復(fù)，肺氣漸能通調(diào)之象，仍守前法增損。
干蟾皮炙杵1.5克春砂仁后下1.5克川桂枝2.4克土炒白術(shù)4.5克枳殼炒與術(shù)同杵1.5克帶皮茯苓9克大腹皮4.5克廣橘皮3.6克木豬苓6克連皮生姜一斤車前子包6克
8月5日三診
風(fēng)暑均有退意，惟濕漬皮膚尚未?；?，四肢浮腫，腹脹，腎囊腫大，氣虛運(yùn)輸之機(jī)能失職所致。
生黃芪9克川桂枝3克帶皮苓9克木豬苓6克土炒白術(shù)4.5克澤瀉3克大腹皮4.5克炙桑白皮4.5克廣橘皮4.5克連皮生姜一片白糯米3克
另用大蒜煮烏魚代饌。
8月7日四診
手腫消退，腎囊腫大，玉莖亦受波及，間有嗆咳痰滯。腎者主氣化以行水，腎陽不治，故聚水而為患也。再從前意增損，冀獲效機(jī)。
制附片3克防風(fēng)己各4.5克府杏仁6克左牡蠣15克帶皮苓12克冬瓜子9克澤瀉6克懷山藥9克薏苡仁12克白通草2.4克敗葫蘆9克枇杷葉二片
8月13日五診
中上部腫脹已漸減輕，下部腫勢日增，此脾虛不能制水，水蓄下焦，擬牡蠣澤瀉散法以疏泄水濕。
左牡蠣18克甜葶藶子4.5克淡海藻4.5克澤瀉5.2克制商陸根4.5克天花粉4.5克制附片2.1克帶皮苓6克川椒目1.5克防己4.5克敗瓢瓦上焙存性9克車前子包9克
8月15日六診
腹部、腎囊、足跗均略松軟，腫勢未增，玉莖腫脹較前稍大，大小便仍然未能暢行。近日天氣反熱，身微熱，暑邪外侵，當(dāng)兼顧之。
左牡蠣18克土炒白術(shù)6克淡海藻4.5克川桂枝6克制商陸根4.5克法半夏4.5克赤豬苓各7.2克天花粉6克甜葶藶4.5克澤瀉7.2克冬瓜皮12克廣橘皮3.6克敗瓢焙存性6克連皮生姜一片
8月17日七診
大小便較前通暢，腎囊腫退十之四五，入暮微有寒熱，咳聲頻作，下焦水濕有宣泄之象。
川桂枝3克廣陳皮4.5克小蘇梗4.5克赤豬苓12克6克法半夏4.5克府杏仁6克澤瀉6克老蔻仁l.5克薏苡仁9克左牡蠣24克白術(shù)6克車前子包9克連皮生姜一片
8月21日八診
腎囊腫勢大退，溲暢，咳稀，納谷略增，惟午后身熱，半身得汗而解。體虛暑濕外侵所致，擬方疏解。
豆卷9克杏仁6克蘇梗4.5克蔻米2.4克法夏4.5克苡仁12克通草3克藿香4.5克赤苓12克廣皮4.5克車前子包6克連皮生姜一片
8月24日診
腎囊腫勢全退，大小便亦暢，惟發(fā)熱在夜半，午后得汗方解，腹脹痛拒按，干嘔，脈象浮滑而數(shù)。細(xì)思此癥，風(fēng)暑傷于外，濕滯阻于中，顯然可見。藥擬兩解法，以冀應(yīng)手。
淡豆豉12克建神曲9克法半夏6克廣橘皮4.5克赤茯苓12克萊菔子6克焦楂肉9克炒積殼6克山梔姜汁炒6克大腹皮絨6克蘇荷3克炒麥芽9克雞內(nèi)金6克姜汁炒荷葉9克
9月13日十診
腫脹日久不已，四肢日見其劇，大便溏泄，小便短少，間有發(fā)熱，擬東垣老人法，降濁升清。
水炙防風(fēng)2.4克天生術(shù)4.5克澤瀉6克煨葛根4.5克赤茯豬苓各4.5克廣皮4.5克卷官桂2.4克苡仁9克煨木香4.5克砂仁衣1.2克陳蓑衣草30克煎湯代水
9月15日十一診
前仿東垣老人法，身熱脈數(shù)均見減輕，余恙依然。緣久瀉脾陽大傷，不能運(yùn)以四肢，氣虛下陷，肺失治節(jié)。此際補(bǔ)火生土，仿王氏“益火之源以消陰翳”法，俾離照當(dāng)空則陰霾自化也。鄙意如斯，即希裁酌。
上油桂3克制附片3.6克左牡蠣15克澤瀉4.5克干切茯苓9克懷山藥9克白術(shù)6克煨肉果3克懷牛膝4.5克砂仁后下1.8克車前子包4.5克敗瓢瓦上焙存性12克