痰、身熱無(wú)汗、寒熱往來(lái)、右
【醫(yī)家】王三尊
【出處】醫(yī)權(quán)初編
【關(guān)鍵詞】痰、身熱無(wú)汗、寒熱往來(lái)、右脈小、舌苔白、苔白、胎黃、嘔吐、汗后、汗出、干嘔、惡寒、不解、燥、吐、
【內(nèi)容】
康華之深秋感寒,始即嘔吐,繼而干嘔數(shù)聲,出粘涎一口。 自用發(fā)表清里藥一貼,汗后不解,至七朝方延予治。予診右脈小數(shù)而弱,左脈差強(qiáng),寒熱往來(lái),胃口微脹,身熱無(wú)汗,少渴,舌苔白。予以小柴胡湯加枳、桔,蔞仁一貼,惡寒止,余癥不減,前方加二苓、澤瀉亦不效,去二苓、澤瀉,加熟軍、青皮、檳榔,服時(shí)暫快,藥過(guò)如舊,亦下稀焦糞,因素?zé)o結(jié)糞故也,且又不合硝、黃。予意乃善飲之人,胃中素有膠痰,非湯藥所能下。初系瓜蒂散癥,此時(shí)已不可吐,以滾痰丸三、四錢(qián),下膠物四遍,遂脈出嘔止,汗出而愈。按嘔家有發(fā)表、利水、和解、攻下之不同,然攻下系湯劑,此癥若泥古法,直待舌胎黃燥,方以硝、黃滌蕩,反成九死?一生之癥矣。(《醫(yī)權(quán)初編》)
按:苔白似不宜下。然是膠痰所結(jié),故可以丸藥下之。滾痰丸為下痰之首選藥。膠痰之?dāng)?,乃從其素善飲推出。故知病史不可不詳察?br>