【醫(yī)家】趙守真
【出處】治驗(yàn)回憶錄
【關(guān)鍵詞】痛、脈沉緊、胸滿、傷寒、脾虛、肥胖、大熱、虛、
【內(nèi)容】
楊大昭 乃六旬老翁也。人雖肥胖，而精神殊不佳。頃病腹鳴攻痛，上下走逐，胸滿欲嘔，脈沉緊而遲，此系水寒之氣相搏于中，脾腎失調(diào)之所致。曾服理中湯、附子梗米湯多劑，卻無(wú)效驗(yàn)。然而全面觀察，實(shí)為脾虛陽(yáng)衰不勝陰寒之象。前方頗為針對(duì)，其不效者，此非矢不中的，乃力不及彀也。復(fù)思在建中湯為大辛大熱峻劑，如此情景，利在速?zèng)Q，不容優(yōu)柔，再貽患者痛苦。遂徑用大建中湯，嘔痛未略減，且四肢有厥意，人亦虛弱已極。是時(shí)不唯宜溫，而且宜補(bǔ)。又《傷寒論》中之人參四逆湯與《外臺(tái)》解急蜀椒湯兩方，均為溫補(bǔ)大劑，而又以后方為勝。因疏《外臺(tái)》解急蜀椒湯。
蜀椒二錢 大棗五枚 甘草二錢 半夏四錢 干姜四錢 附子五錢 黨參六錢 飴糖一兩煎好沖服
藥后陽(yáng)回厥止，痛嘔大減，再二劑遂愈。隨用腎氣丸、大補(bǔ)湯間服，漸次康復(fù)。（《治驗(yàn)回憶錄》）
按：《外臺(tái)》解急蜀椒湯較大建中湯多附子、半夏，其溫中散寒，降逆止嘔之力益強(qiáng)。