【醫(yī)家】陳廷儒
【出處】診余舉隅錄
【關鍵詞】畏寒、食少胸悶、脈細緩、月經(jīng)、噎膈、虛寒、無神、熱癥、虛、痿、
【內(nèi)容】
甲午冬，余旋里同邑毛君壽愷，病噎膈二年，食少胸悶，痿憊殊甚。余切其脈細緩無神，知是虛寒痼疾，非重劑溫補不可。用四逆湯、理中湯等方中加味，癥稍平。十數(shù)劑后，渠寄書問余，意欲速效。余答云：治病如行路，路有千里，僅走數(shù)里，即期速到，恐醫(yī)藥中無長房縮地法也。嗣后附、姜熱藥，俱增至一兩與八錢，據(jù)云服至年余，、病始痊愈。此寒者熱之，虛者補之之一證也。
或見后證藥熱，迥異前證藥寒，問其所以異？余曰：太陽之人，芩、連、知、柏可常用，雖冬月亦如之；太陰之人，參、附、姜、桂不絕口，雖暑月亦如此：此氣質(zhì)不同也。然有時苦寒太過，素畏熱者轉(zhuǎn)而畏寒；辛熱太過，素畏寒者轉(zhuǎn)而畏熱：此又氣質(zhì)之變易也?？傊?，或寒或熱，隨證論定。見為熱，治以寒，事宜急，緣火性至速，遲恐不及也；見為寒，治以熱，事從緩，緣火有功候，九轉(zhuǎn)丹成，非十二分功候不辦也。故余遇熱癥用寒藥，輕者一二劑即療，重者不過數(shù)十劑，并須加壯水藥以制之；至遇寒癥用熱藥，輕者亦易療，重者必須數(shù)十劑，甚至百余劑，累月經(jīng)年服溫補藥者。無他，水之性緩，而用可急，而用轉(zhuǎn)緩，比如以水洗物，可以一洗即凈，以水煮物，不能一煮即熟，其勢然也。且清火后，必歸本于扶脾，補火后，必急顧其真陰。又有以火濟水，以水濟火，次第布施于道焉，非漫漢可以從事耳?。ā对\余舉隅錄》）