【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】眩暈、目昏、虛、脈散大、吐痰、
【內(nèi)容】
氣血大虛，頭目昏眩
朱丹溪治一男子年七十九歲，頭目昏眩而重，手足無(wú)力，吐痰口口相續(xù)，左手脈散大而緩，右手緩而大，大不及于左。重按皆無(wú)力，飲食略減而微渴，大便三四日一行，眾人皆以風(fēng)藥，朱曰服此藥至春深必死，此皆大虛癥，當(dāng)以補(bǔ)藥大劑服之，眾怒而去，乃教用人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、陳皮濃煎作湯，下連柏丸三十粒，如此者服一年半。而精力如少壯時(shí)。連柏丸冬加干姜少許。余三時(shí)皆依本法，連柏皆姜汁炒為細(xì)末。又以姜汁煮糊為丸。
（《續(xù)名醫(yī)類(lèi)案》）
按：此案之眩暈證，丹溪與眾醫(yī)治法迥然有別。眾醫(yī)以風(fēng)藥治之，而丹溪曰死。遂用人參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、白芍濃煎大補(bǔ)氣血，生津止渴，益氣升陽(yáng)，理氣健脾，又用連柏清肝腎之火，以杜上擾清陽(yáng)。此劑服之一年有余，精力如少壯之時(shí)。為何用風(fēng)藥治之而死？從脈象可知。此患之脈左散大而緩，右緩而大，重按皆無(wú)力，可見(jiàn)此眩暈之證，本為氣血大虧，不能上承之故。如再用風(fēng)藥疏泄其氣血，人不死何疑。此乃丹溪辨證，明如秋毫，醫(yī)理深研，用藥精當(dāng)。故以此湯服一年之余而精力如少壯之時(shí)，丹溪真不愧為一代名流。