【醫(yī)家】顧伯華
【出處】外科經(jīng)驗選
【關(guān)鍵詞】痛、發(fā)熱、腫脹、壓痛明顯、脈細數(shù)、關(guān)節(jié)酸痛、活動不利、時輕時重、疼痛加劇、營衛(wèi)不和、全身不適、苔薄膩、苔黃膩、骨髓炎、附骨疽、苔薄、脈濡、壓痛、高熱、聚、
【內(nèi)容】
徐某某 女，18歲，農(nóng)民。住院號：13662，入院日期：1967年12月20日。
病史：患者9月下旬全身不適，關(guān)節(jié)酸痛，伴有發(fā)熱，下肢活動不利，用過多種抗菌素，病情時輕時重。左大腿逐漸粗大，伴有發(fā)熱，胃納不香，全身不舒，患肢活動障礙，疼痛日益加劇?！辆€攝片，確診為右股骨急性化膿性骨髓炎。
檢查：體溫38℃，脈率96次／分，血壓110/70毫米汞柱。一般尚可，心、肺（-）。右大腿中下段骨骼胖腫、粗大，皮色未變，壓痛明顯，右下肢不能向腹側(cè)彎曲。苔黃膩，脈細數(shù)。
實驗室檢查：白細胞總數(shù)12500／立方毫米，中性91%。
初診：12月21日。右附骨疽腫脹疼痛，曾有急性發(fā)作史，高熱，血中白細胞總數(shù)在20000／立方毫米以上，用抗菌素控制而好轉(zhuǎn)。 目前疼痛加劇，有化膿之勢。毒邪內(nèi)盛，經(jīng) 脈阻塞，營衛(wèi)不和，血凝毒聚。擬清熱解毒，活血通絡(luò)。
紫地丁一兩 蒲公英五錢 半枝蓮五錢 草河車五錢 制蒼術(shù)三錢 黃柏三錢 川牛膝四錢 當歸三錢 赤芍五錢 絲瓜絡(luò)錢半 丹參四錢
外敷：大布膏、紅靈丹。
二診：1968年1月15日。上方加減服3周余，發(fā)熱已退，局部腫脹疼痛仍存，壓痛明顯。苔薄膩，脈細數(shù)。癥有化膿破潰之象，擬和榮通絡(luò)、益氣托毒為要。
潞黨參三錢 當歸三錢 漢防己四錢 皂角針三錢 土茯苓一兩 凈 赤芍四錢 丹參四錢 生黃芪四錢 炙山甲三錢 忍冬藤一兩
外用：同前診。
三診：2月12日。腫脹疼痛均有減輕，屈伸活動已較前進步，壓痛已不明顯?！辆€攝片：骨質(zhì)破壞有改善，有新骨形成。胃納、二便正常。苔薄，脈濡。
前方去角針、山甲。加野赤豆六錢，澤蘭三錢。
4月19日痊愈出院。3年后隨訪：參加體力勞動未受影響。（《外科經(jīng)驗選》）