【醫(yī)家】丁光迪
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】胸悶、內(nèi)傷、寒熱、外感、濕、咳嗽痰多、惡寒發(fā)熱、脈細(xì)滑、苔白膩、舌尖、中暑、咳痰、頭昏、驚呼、寒暑、欲吐、煩躁、煩熱、發(fā)熱、傷暑、痰、
【內(nèi)容】
徐某，女，56歲。
初診：2001年7月11日。
主訴及病史：在家享用空調(diào)，一身清涼，出門冒著酷暑，本感煩熱，乘車又人頭擁擠，通風(fēng)不好，以致突然胸悶，泛惡欲吐，頭昏傾倒，驚呼中暑。迅速扶持回家，當(dāng)即惡寒發(fā)熱，欲蓋衣被。家屬好心，又開空調(diào)，發(fā)熱而汗不得出，煩躁昏亂，胸悶氣塞，呼吸似欲窒息。平時(shí)有“老慢支”，胸悶咳嗽痰多，此時(shí)更見氣悶，煩逆陡增。舌尖赤，苔白膩；脈細(xì)滑。
辨證：這種病癥，粗看似乎小恙，傷暑而已，但再加分析，外感是寒暑相雜，即空調(diào)的寒風(fēng)與氣候的暑熱，交相為患，而且是寒包熱；外感又夾內(nèi)傷，寒熱觸動(dòng)本有的痰濕，又是表里兩病了。見癥亦正反映上述病情。內(nèi)傷多病之體，發(fā)展如何，尚難斷言。
治法：解感和中，兼顧表里，觀效再商。
處方：荊芥7g廣藿香10g雞蘇散（包）30g銀花15g連翹10g黑山梔10g炒香豉10g法半夏10g陳皮7g茯苓10g炒枳殼10g淡竹葉15g 3劑
二診：7月13日。藥后能得透汗，寒熱告退，疲睡了兩天，已轉(zhuǎn)清醒。胸寬、咳痰亦少。惟苔尚膩，胃納欠馨，這是邪氣已退，而胃氣未和，再為和中化濕以善后，投藿香正氣丸30g，分兩日服，炒谷麥芽湯送下，藥后即安。