【醫(yī)家】惲鐵樵
【出處】惲鐵樵醫(yī)案
【關鍵詞】濕、腹痛、燥、里急后重、胃熱、痰、痢、濕熱壅滯、寒濕凝滯、舌苔厚、苔厚、內(nèi)熱、寒熱、痛、
【內(nèi)容】
尤奶奶　十二月七日

里急后重是將轉(zhuǎn)痢，正值戒煙，則腸胃不實，比較難愈。
木香4.5克，炒白芍9克，姜炒川連0.9克，歸身12克，姜炒厚樸0.6克，云苓9克，炒扁衣9克，白頭翁12克，姜炒枳實3克。
【按】素有煙癮，則煙毒內(nèi)蘊，耗氣傷血，常內(nèi)熱腸燥。出現(xiàn)里急后重，是濕熱壅滯腸道，治以清熱解毒，調(diào)氣行血扶正。白頭翁、川連清熱解毒，燥濕止痢，歸、芍養(yǎng)血和營，厚樸、云苓、扁豆理氣化痰燥濕。

二診 十二月二十日
胃熱脾寒，故舌苔厚黃而大便不實、腹痛。

姜炒制香附0.9克，竹茹4.5克，木香4.5克，炒白芍4.5克，青陳皮各3克，淡芩2.4克，白頭翁9克，川連0.9克(姜炒)，歸身9克。
另用：
陽和膏1張，元寸0.15克，瑤桂心0.3克
貼當臍。


【按】苔厚黃為腸中濕濁化熱，大便不實為濕邪未盡，腹痛為寒濕凝滯。此為胃熱脾寒，寒熱不調(diào)。去破氣之力較強之枳、樸，加較和緩之香附、青陳皮。去茯苓加竹茹、黃芩清熱化痰開結。因有腹痛，故外用陽和膏、元寸、桂心溫陽散寒，通絡止痛。