【醫(yī)家】夏仲方
【出處】夏仲方醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】舌淡胖、濕、苔薄膩、脾虛、痔瘡脫出、脾虛氣陷、月經(jīng)、乏力、浮腫、腹脹、脈軟、濕阻、便秘、血虛、食后、胎動、苔薄、脘腹、脘痛、妊娠、
【內(nèi)容】
章某女36歲


1958年3月11日初診：患者此次第三胎妊娠，現(xiàn)孕已六月，食后脘腹作脹。以往兩胎，每當(dāng)懷孕四個月腹圍就停止膨大，分娩嬰兒只有四磅多。平時月經(jīng)量較多，經(jīng)前浮腫，時有脘痛，便秘，乏力。脈較大，舌淡胖，苔薄膩。此脾虛濕勝之體，前兩胎胎兒較小，蓋生化之源不足，影響胎之孕育故也。擬當(dāng)歸芍藥散加減治之。

處方：當(dāng)歸 9克 白芍6克 白術(shù) 9克 陳皮 4.5克
茯苓 12克 澤瀉 6克 黃芪 9克黨參 9克
別直參粉 1.5克 2次/日 七帖
1958年3月18日二診：飯后腹脹、全身疲勞，大便軟，痔瘡脫出。脈仍較大，脛腫。舌淡胖，苔薄膩。此脾虛氣陷水滯，再用前法治之。
處方：當(dāng)歸 6克 白術(shù) 9克 茯苓 12克
黨參 9克 黃芪 12克 陳皮 4.5克
別直參尾粉1.5克 2次/日 七帖

1958年3月25日三診：精神見好，可以支持工作，胎動良好。每晚小便六至七次，脛腫減輕，脈軟，舌淡胖、苔薄少。仍予養(yǎng)胎利水法。


處方：當(dāng)歸 6克 白術(shù) 12克 黨參 9克
黃芪 12克 茯苓 12克 澤瀉 6克

天仙藤9克 陳皮 4.5克
別直參尾粉 1.5克 2次/日 七帖


此例先后共服中藥21帖，以后未再服藥。此次足月順產(chǎn)一男嬰，體重6磅余，較前兩胎壯實得多。


按：患者素為脾虛濕勝之體，懷孕后氣血更虧，生化無力，無以填養(yǎng)胞胎，胎兒發(fā)育欠佳。方中當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活絡(luò)；茯苓、白術(shù)健脾化濕；陳皮疏理中焦；參、芪補益氣血。諸藥相合, 療效滿意。此案胎兒發(fā)育不良，夏氏仍用當(dāng)歸芍藥散，整個醫(yī)案中已見用此方多例，只要是辨證血虛濕阻，就可應(yīng)用，可見他對當(dāng)歸芍藥散特別喜愛，應(yīng)用嫻熟