【醫(yī)家】范中林
【出處】范中林六經辯證醫(yī)案選
【關鍵詞】虛喘、哮喘、張口抬肩、動則尤甚、惡寒、汗出、痰多、肢冷、支氣管哮喘、喘、痰、舌質淡暗、風寒咳嗽、精神萎靡、不能平臥、舌淡苔白、苔白滑膩、臥床不起、元氣不足、氣虛、氣急、氣促、面腫、咳嗽、痰涎、愈后、喘促、神疲、濕、虛、
【內容】
羅××，男，26歲。四川雙流縣某鄉(xiāng)，農民。
〔病史〕1962年4月，因風寒咳嗽，痰多，氣緊，不能平臥，××醫(yī)院診斷為“支氣管哮喘”，經治療，病情好轉。1963年冬季，咳嗽加劇，心累氣緊，動則尤甚，致臥床不起。治療一段時間，基本緩解。1964年春， 舊病復發(fā)，遂來求診。
〔初診〕喉間痰聲漉漉，張口抬肩，氣不接續(xù)，喘時汗出，痰多清稀，精神萎靡，惡寒肢冷，面腫。舌質淡暗，苔白滑膩。此為少陰陽衰陰盛，氣不歸元，寒飲上逆而致。法宜壯陽驅陰，納氣歸腎，以四逆湯加味主之。
處方： 制附片30克（久煎） 生姜30克 炙甘草15克 上肉桂10克（沖服） 砂仁12克 白術12克 四劑
〔二診〕服上方后哮喘減。原方加茯苓，以增強利水、滲濕、化痰之效。續(xù)服五劑。
〔三診〕哮喘明顯減輕。其后又繼續(xù)服上方月余，以鞏固療效。
1979年6月追訪；患者病愈后，次年即由農村調某廠工作，患者始終堅持全日工作， 十四年來病未復發(fā)。
〔按語〕本例氣急喘促，不能續(xù)接，張口抬肩，得長引一息為快，應屬元氣不足之虛證。這與氣促壅塞，不能布息，得呼出余氣為快之實證不同。
虛喘之證，無非氣虛。氣藏于肺而根于腎。此證虛喘，喘則汗出，動則尤甚，惡寒肢冷，面浮神疲，痰涎稀薄，舌淡苔白，一派少陰虛喘之象。故自始至終，堅持壯陽驅陰，補腎納氣之法。陽旺邪消，哮喘自平。