【醫(yī)家】畢福高
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痿、瘧疾、濕、下肢痿軟、神志清楚、舌質(zhì)淡紅、上肢無力、反射消失、苔薄白、脈沉遲、血虛、癱瘓、寒濕、淋、
【內(nèi)容】
痿證（感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎）
趙××，男，5歲。1987年10月4日初診。
主訴（其父代訴）下肢痿軟無力、上肢抬舉困難10余天。
病史患兒于1981年8月患瘧疾，經(jīng)治療后已經(jīng)痊愈。10天前因在地上睡覺，第2天走路不正常，最近幾天發(fā)現(xiàn)患兒走路兩腿發(fā)軟，并伴發(fā)上肢無力，抬舉困難，兩手握拳無力，并呈進(jìn)行性加重，以致發(fā)展成癱瘓，兼有呼吸困難。
檢查神志清楚，發(fā)育中等，營養(yǎng)一般，雙側(cè)瞳孔等大同圓，對光反射良好。腹部柔軟，肝脾未觸及，提睪反射消失，腹壁、足蹠、肱二頭肌、肱三頭肌、膝腱、跟腱反射均消失，四肢末端深感覺遲鈍，病理反射未引出。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉遲。血常規(guī)白細(xì)胞13.5×109／L（13500/mm3），中性0.81（81％），淋巴0.19（19％）。
診斷痿證（感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎），氣血虧損型。
治療補(bǔ)益氣血，壯腎起痿。
取穴：夾脊穴、足三里、廉泉、合谷、曲池、太白、陽陵泉。
操作：上述腧穴，用補(bǔ)法，每日針刺1次，每次留針20分鐘。15次為1療程。
針治1療程后，上肢可內(nèi)旋、外展、抬舉，下肢稍有改善。
針治2療程后，患者能在別人摻扶下能下床做簡單運(yùn)動，肌肉松弛明顯好轉(zhuǎn)，呼吸基本正常。手握物仍無力。
針治6個療程過，患兒生活可自理，自己可獨(dú)立行走，肢體功能恢復(fù)正常，病告痊愈。1年后隨訪，未見復(fù)發(fā)，發(fā)育良好，行動自如。
按語感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎，屬于祖國醫(yī)學(xué)“痿證”之范疇。該患年幼又患瘧疾初愈，氣血未復(fù)，又因在地上睡覺感受寒濕而致病，正如《素問·痿論》所說：“肉萎者，得之濕地也”。屬于元?dú)獯髠?，寒邪入侵，血虛不能濡養(yǎng)筋脈所致。用夾脊穴和足三里，大補(bǔ)氣血，增強(qiáng)機(jī)體抗病之功能，并可疏經(jīng)通絡(luò)，強(qiáng)筋健骨；針曲池、陽陵泉以通絡(luò)舒筋活血，以助氣血之流通，使筋脈得以濡養(yǎng)；針合谷、陽陵泉以散寒利濕，溫經(jīng)通絡(luò)，加速氣血周流，以濡養(yǎng)筋脈。諸穴合用，可雙補(bǔ)氣血，助陽散寒，使氣血充沛，環(huán)流不止，達(dá)到扶正祛邪之目的，而使病痊愈。