【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘀、疣、子宮肌瘤、瘀滯、瘕、月經(jīng)量少、氣滯血瘀、少腹痛、癥瘕、月經(jīng)、血塊、脈細(xì)、痛、痰、濕、
【內(nèi)容】
趙太太
初診 小腹起塊，閱八年。月事如常，恐是子宮疣。難以服藥治愈。肥人故脈細(xì)，舌上有浮黑。
桂枝30克 丹皮60克 川芎45克


云苓120克 赤、白芍各45克 三棱45克
桃仁120克 當(dāng)歸90克 莪術(shù)45克
上藥共研細(xì)末，水法丸，如綠豆大，每早晚空腹服6克，漸加至9克。


【按】患者小腹起塊已經(jīng)八年，陸氏認(rèn)為“恐是子宮疣”，即現(xiàn)在的子宮肌瘤，辨證當(dāng)屬氣滯血瘀證。病情較久當(dāng)以丸藥緩緩圖之，方用桂枝茯苓丸為主方加味，方中桂枝辛甘而溫，溫通血脈，以行瘀滯；桃仁味苦甘平，活血祛瘀，助君藥以化瘀消瘕；丹皮、赤白芍味苦而微寒，既可活血以散瘀，又能涼血以清退瘀久所化之熱，白芍并能緩急止痛；茯苓甘淡平，滲濕祛痰，以助消癥之功，健脾益胃，扶助正氣；另加當(dāng)歸、川芎二藥，養(yǎng)血活血；三棱、莪術(shù)二藥，消堅散結(jié)。諸藥合用，共奏活血化瘀，緩消小腹瘕塊之功，使瘀化癥消。
此案小腹起塊，則辨為子宮疣，比較牽強(qiáng)，僅陸氏臆測而已。若為子宮肌瘤，閱八年，又可見形，多影響月經(jīng)，患者多有瘀滯情況，則或血塊多，或月經(jīng)量少色黑，或少腹痛；但此案月事如常，恐辨為腹中癥瘕更妥。