【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】舌黃、燥、脈沉微、喉痹、口干、利止、脈沉、煩躁、苔老、壯熱、溫毒、喜冷、下后、胸悶、譫語、脈浮、郁、聚、
【內(nèi)容】
壬戌五月初四日，長氏，二十二歲，溫?zé)岚l(fā)疹，系木火有余之證，焉有可用足三陽經(jīng)之羌防柴葛，誅伐無過之理，舉世不知，其如人命何？議辛涼達(dá)表，非直攻里也：芳香透絡(luò)，非香燥也。初四日，連翹（六錢）銀花（八錢）薄荷（三錢）桔梗（五錢）元參（六錢）生草（二錢）牛蒡子（五錢）黃芩（三錢）桑葉（三錢）共為粗末，分六包，約一時許服一包，鮮蘆根湯煎服。初五日，溫毒脈象模糊，舌黃喉痹，胸悶渴甚。議時時輕揚法，勿令邪聚方妙。連翹（八錢）銀花（一兩）薄荷（三錢）元參（一兩）射干（三錢）人中黃（三錢）黃連（三錢）牛蒡子（一兩）黃芩（三錢）桔梗（一兩）生石膏（一兩）郁金（三錢）杏仁（五錢）馬勃（三錢）共為粗末，分十二包，約計一時許服一包，蘆根湯煎去渣服。初六日，舌苔老黃，舌肉甚絳，脈沉壯熱，夜間譫語，煩躁面赤，口干唇燥，喜冷飲。議急下以存津液法，用大承氣減枳樸辛藥，加增液潤法。生大黃（八錢）元明粉（四錢）厚樸（三錢）枳實（三錢）元參（三錢）麥冬（五錢）細(xì)生地（五錢）煮成三茶杯，先服一杯，得快便止后服，不便或不快，進(jìn)第二杯，約三時不便，進(jìn)第三杯。初七日，其勢已殺，其焰未寧，下后護(hù)陰為主，用甘苦化陰。細(xì)生地（八錢）黃芩（二錢）元參（三錢）生草（一錢）丹皮（五錢）麥冬（六錢）古勇連（錢半）煮成三杯，分三次服。渣再煮一杯，明早服。初八日，脈浮邪氣還表，下行極而上也。即于前方內(nèi)加連翹三錢，銀花三錢，去黃連。初九日，脈仍數(shù)，余焰未寧，口仍微渴，少用玉女煎法，兩解氣血伏熱。細(xì)生地（六錢）生甘草（一錢）麥冬（五錢）連翹（三錢）元參（五錢）銀花（三錢）生石膏（一兩）知母（三錢）服法如前。初十日，脈沉微數(shù)，自覺心中躁，腹中不爽，舌上老黃苔，二日不大便，議小承氣湯微和之。生大黃（三錢）厚樸（三錢）枳實（二錢）水五杯，煮成二杯，先服一杯，得利止后服，不快再服。