【醫(yī)家】沈紹九
【出處】沈紹九醫(yī)話
【關(guān)鍵詞】濕溫、不解、濕、舌苔厚膩、動則氣喘、舌苔白潤、夜不能寐、食少便溏、脈濡數(shù)、譫語、發(fā)熱、高燒、汗出、穢濁、便溏、壯熱、暑濕、溲黃、痰多、瘟疫、心悸、胸痞、虛、郁、
【內(nèi)容】
代某，男性，三十余歲，平時身體頗健，夏月患濕溫，發(fā)熱，汗出，胸痞，便溏，溺黃，午后熱甚，得汗則熱減，繼又高燒，舌苔白潤不渴，兩脈濡數(shù)。前醫(yī)用三仁湯、黃芩滑石湯、薏苡竹葉散加減，治療十余日不解，又改用沙參、石斛、茯苓、扁豆、甘草、銀花、黃芩、淡竹葉等清熱藥與甘淡實脾養(yǎng)胃藥同用，亦不生效。病人雖在壯年，但食少便溏，動則氣喘心悸，虛象已露，所以按濕溫常法治療無功。改方偏于清潤，對濕邪有礙，仍不相宜。察舌苔已薄而溲黃，濕減而熱存，應(yīng)予補脾固腎，佐以清熱。方用：沙參、白術(shù)、茯苓、甘草補脾；莵絲子、淫羊藿、枸杞固腎；黃芩、連翹、淡竹葉清熱。連用三劑，熱退而愈。
一張姓女子，壯熱，譫語，痰多，曾服攻下藥及犀角、黃連等寒涼方劑，病不為減。脈象沉伏，至數(shù)模糊不清，久候微數(shù)，舌苔厚膩，夜不能寐，乃暑濕穢濁之邪郁結(jié)不解。宗吳又可瘟疫治法，仿達原飲意為立一方：草果、知母、藿香、玄參、青蒿、蓮子心、連翹、大腹?皮、六一散，服一劑情況即有好轉(zhuǎn)。后發(fā)疹，疹透熱退而愈。