【醫(yī)家】杜鐘駿
【出處】藥園醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、壯熱、虛脫、腹痛、脈洪大而數(shù)、里急后重、噤口痢、虛熱、心煩、暑毒、舌干、口渴、后重、出血、
【內(nèi)容】
兩浙鹽運使世振之都轉(zhuǎn)杰，其太夫人年近八旬，夏秋之交患暑痢，紅白雜下，日夜一百余次，里急后重，腹痛如絞，心煩壯熱，口渴舌干，溲少而熱，眥角出血，六脈洪大而數(shù)，勢極危險，予斷為暑邪深入厥陰，傷及真液，為制白頭翁湯合犀角地黃湯、益元散加馬齒莧等味。座有德某，略涉醫(yī)書，見予方而詫曰：八十高年，不用理中、人參、白術(shù)等藥以防其脫，而反以苦寒投之，得毋敗其胃氣而轉(zhuǎn)噤口痢乎？且元氣不支，有虛脫之慮，先生何膽之壯也？予曰：暑毒成痢，非苦寒無以清其暑熱而堅其陰，若投參、術(shù)、干姜等味，何異抱薪救火，腸胃將熱極而爛，津液必因灼而枯，其?？闪⒍病＝裉蛉四觌m高，而邪氣方盛，經(jīng)曰：邪氣盛則實，非此苦寒重劑莫可挽回。無糧之師，利在速戰(zhàn)，遷延時日，誠有虛脫之慮。世公聞予所論，深匙之，遂如法而進(jìn)一帖，壯熱退，痢稍暢，再帖，渴止煩平，痢減過半。仍以白頭翁湯加阿膠、甘草、芩、芍、香、連等，又?jǐn)?shù)帖，后重除，腹痛愈，日夜痢下十余次，痢中已帶糞矣。仍以前法，損益為治，胃日加納，第陰氣重傷，虛熱之象時時呈露，轉(zhuǎn)以甘寒之品，如石斛、沙參、苡仁、山藥之類，調(diào)理經(jīng)月而愈，始終未進(jìn)補(bǔ)藥，純以清暑護(hù)陰為主，竟獲成功。若惑于俗見，投以參、術(shù)，養(yǎng)寇留邪，未有不遷延而斃者。非世公相信有素，雖有良法亦無所用之。