口渴欲飲、譫語、不解、暑溫
【醫(yī)家】丁甘仁
【出處】江南名醫(yī)醫(yī)案精選:丁甘仁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】口渴欲飲、譫語、不解、暑溫、郁、舌苔薄黃、發(fā)熱有汗、舌邊紅、濕熱、壯熱、暑濕、苔黃、胃熱、汗多、煩躁、煩悶、胸悶、發(fā)熱、多言、氣粗、喘、
【內(nèi)容】
計(jì)左
暑溫一候。發(fā)熱有汗不解,口渴欲飲,胸悶氣粗,入夜煩躁,夢(mèng)語如譫,小溲短赤,舌苔薄黃,脈象濡數(shù)。暑邪濕熱,蘊(yùn)蒸陽明,漫布三焦。經(jīng)所謂因于暑,煩則喘渴,靜則多言是也。頗慮暑熱逆?zhèn)髫赎帲掠谢柝手儭?
清水豆卷四錢 青蒿梗錢半 天花粉三錢
硃茯神三錢 絳通草八分 黑山梔錢半
帶心連翹三錢 益元散三錢包 青荷梗一支
竹葉心三錢 廣郁金錢半
萬氏牛黃清心丸一粒包煎
二診 暑溫九天。汗多發(fā)熱不解,煩悶譫語,口渴欲飲,舌邊紅苔黃,脈象濡數(shù),右部洪滑。良由暑濕化熱,蘊(yùn)蒸陽明之里。陽明者胃也,胃之支脈,貫絡(luò)心胞。胃熱上熏心胞,擾亂神明,故神煩而譫語也。恙勢(shì)正在鴟張,還慮增劇。今擬竹葉石膏湯加味。
生石膏五錢 茯苓三錢 郁金錢半
仙半夏錢半 通草八分 竹黃二錢
鮮竹葉心三錢 益元散三錢包 鮮石菖蒲五分
白茅根三錢去心 荷梗一支
萬氏牛黃清心丸一粒包煎
三診 神識(shí)漸清,壯熱亦減。
原方去石膏、牛黃清心丸,加連翹心、花粉、蘆根