【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】卒中、苔白、濕痰、氣虛、脈弦、
【內(nèi)容】
魯梅軒，浙湖，棧業(yè)。己未臘月，風(fēng)邪卒中左頰，張急牽引，口眼蝸斜。初三日就診：素體肥偉，肌寬不實(shí)。述知左面筋動(dòng)躍，有時(shí)唇口顫動(dòng)。風(fēng)邪外中陽明之絡(luò)，宜茹素避風(fēng)。內(nèi)服防風(fēng)、羌活、蒺藜、牛蒡、僵蠶、橘皮絡(luò)、竹茹、忍冬藤、荊芥、絲瓜絡(luò)、鉤勾、蟬衣、全蝎尾。外以蓖麻子、全蝎研、涂臨泣、聽會(huì)、風(fēng)池等穴。復(fù)診：脈弦，苔白。眉上微赤動(dòng)躍，左手筋有動(dòng)躍者?？谘畚佇笔淞?，面頰之急亦寬。陽明之風(fēng)未撤，宜前賢陸氏法。桑菊、天麻、葛根、升麻、白芷、僵蠶、桔梗、忍冬藤、丹皮、蟬衣、絲瓜絡(luò)、蝎尾、芪皮。三診：口目之蝸尚未全正，面頰膚腫亦未全舒，陽明風(fēng)邪尚有三成。再避風(fēng)節(jié)食，以期善后。荷葉、滁菊、蒺藜、葛根、牛蒡、橘絡(luò)、升麻、芪皮、蒼耳、楓果、天麻、歸須、撫芎、桔梗。四診：左頰膚微腫，口目之蝸十去其八。再祛陽明之風(fēng)，參入通補(bǔ)氣血。苓皮、芪皮、全當(dāng)歸、川芎、赤白芍、白芷、防風(fēng)、天麻、僵蠶、絲瓜絡(luò)、桑枝、黑脂麻、蟬衣、潼白蒺藜。丸方附后：風(fēng)中陽明之絡(luò)，口目口咼斜在左，膚腫且急。進(jìn)升散陽明之風(fēng)，通絡(luò)和營，諸恙循愈；惟素體肥偉皮寬，氣虛血弱，肌肉不實(shí)，尚防復(fù)中。實(shí)衛(wèi)補(bǔ)營以定風(fēng)陽，兼化濕痰為要。參須、黃芪、茯苓、于術(shù)、玉竹、牛膝、橘紅絡(luò)、當(dāng)歸、白芍、撫芎、首烏、丹皮、蔓荊、豨薟、天麻、秦艽、續(xù)斷、桑葉、桑椹、黑脂麻、薏仁，研細(xì)，用杭菊、黑豆衣湯加煉蜜，丸如綠豆大，曬。早晚各服三錢。