【醫(yī)家】張羹梅
【出處】張羹梅醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭暈、口眼斜、頭脹、頭痛、麻木、面神經(jīng)麻痹、頭痛頭暈、脈弦細(xì)、血虛、外風(fēng)、苔薄、失眠、面癱、風(fēng)痰、痙、
【內(nèi)容】
許某，男，２４歲，門診號６5／５３３９６。
初診１９６５年１０月２６日。
主訴：口眼向左斜一周。
病史：頭痛頭暈?zāi)暧唷Ｉ闲瞧谝唬蝗怀霈F(xiàn)口眼向左斜，赴神經(jīng)科診治，謂“面癱”。經(jīng)針灸治療一周，無明顯好轉(zhuǎn)。來我院內(nèi)科門診后，應(yīng)用白僵蠶３克，白附子３克，全蝎３克，共研細(xì)末，一次熱陳酒調(diào)服。服二劑后，癥狀仍無明顯改善。

診斷：面神經(jīng)麻痹。
醫(yī)案：頭暈、頭痛、頭脹，口眼斜，右頰麻木；服祛風(fēng)痰、止痙攣之牽正散未效。脈弦細(xì)，苔薄質(zhì)嫩而紅。血虛則風(fēng)動，不獨有外風(fēng)之襲，且有內(nèi)風(fēng)之生。方以養(yǎng)血祛風(fēng)為主。

全當(dāng)歸９克 生熟地（各）６克 赤白芍（各）９克
炙川芎４．５克 敗龜版１２克（先煎） 川黃柏９克
肥知母 克 白附子６克 白僵蠶６克
全蝎粉３克（吞）
療效：服上藥四劑后，有顯著好轉(zhuǎn)。口眼斜已復(fù)正常，面頰麻木也已消失，但尚有頭暈和失眠，前方加珍珠母３０克，炒棗仁１２克。四劑而安。
【按語】本案之辨證要點，由于有一年余的頭暈、頭脹、頭痛，說明肝陽有余。陽有余則陰常不足。故用龜版、黃柏、知母瀉有余之陽，補(bǔ)不足之陰。內(nèi)風(fēng)之生，血不養(yǎng)肝，故用當(dāng)歸、赤白芍、生地、川芎以養(yǎng)血柔肝。