【醫(yī)家】楊書章
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】失音、潮熱盜汗、陰虛、腰酸、乏力、干咳、虛、肺腎陰虛、脈細而數(shù)、舌紅無苔、體倦乏力、腰脊酸軟、脈細數(shù)、音低、無苔、舌光、
【內(nèi)容】
孟某，男，50歲。
初診：1980年8月16日。
主訴及病史：患者干咳年余，失音2個月。不能發(fā)音，腰脊酸軟，體倦乏力，潮熱盜汗。
診查：舌光紅無苔，脈細數(shù)。
辨證：此屬肺腎陰虛，陰津不能上承之失音證。
治法：宜滋補肺腎之陰虛，擬地黃飲子加減圖治。
處方：生地黃25g巴戟15g山萸15g石斛15g寸云15g首烏15g沙參15g茯苓15g麥冬20g鉤藤15g百合15g知母10g水煎2次冷服，6劑。
二診：8月23日。藥后即能發(fā)音，語音低微，但仍腰酸乏力，潮熱盜汗。舌紅無苔，脈細而數(shù)。即見轉(zhuǎn)機，守原方加玉竹15g，繼進藥4劑。
三診：8月27日。語音恢復(fù)正常，熱平汗收，干咳消失，微覺腰酸乏力。舌轉(zhuǎn)淡紅，脈轉(zhuǎn)弦細。再依初診方加玉竹15g，冬蟲草10g，共為細面，蜜丸10g重，每日2次服，每次1丸，以滋肺腎之化源。藥后痊愈。
按語：失音多起因于肺陰素虛；由肺及腎，以致腎陰亦虛；肺主氣，聲音由氣而發(fā)；腎藏精，精化以為氣，鼓動聲道而發(fā)音；肺為聲音之門腎為聲音之根；肺脈通會厭，而腎脈挾舌本，肺腎陰虧，陰津不得上承，會厭失于濡養(yǎng)滋潤而致失音。故本例治療獨取一方，滋補肺腎之陰虛而愈。