云翳、痛、寒凝、濕、聚、面
【醫(yī)家】李紀源
【出處】眼病
【關鍵詞】云翳、痛、寒凝、濕、聚、面色不華、納差便溏、濕邪蘊積、視物模糊、羞明流淚、氣虛血瘀、小便清、抱輪紅、苔黃、白睛、羞明、流淚、瘀血、瘀、積、
【內容】
李某某 男,40歲,農民。于1979年10月17日就診。
左眼近一個月來,羞明流淚,酸磨疼痛難睜,視物模糊不清。伴有苦楚病容,面色不華,納差便溏,小便清長。屢用西藥不愈。
檢查:左眼視力30厘米指數,白睛淡紅,抱輪紅赤,黑睛上起翳一片,其色灰白,表面粗糙,面積約3×5毫米大小,其間有2×2毫米大小用2%熒光素染色著色。舌稍暗紫、尖有瘀血點、苔黃而膩,脈角沉而滑。
辨證:濕聚寒凝,氣虛血瘀。
治則:溫陽化濕,益氣消瘀。
處方:
附子9克 炮姜3克 防風6克 檳榔10克 細辛4克 白芷10克 白術10克 木賊12克 黨參15克 大黃6克 川羌活12克
二診(10月20日):服3劑,自覺酸磨疼痛感明顯轉輕。上方加丹參15克,赤芍10克,絲瓜絡10克。又進3劑?;佳垡巡恍呙魉嵬戳鳒I,用2%熒光素染色已不著色,視物清楚,云翳開始消退,視力0.3。上方加入蟬蛻6克,以退翳明目。
三診((10月23日):上方服3劑,諸癥轉輕。左眼云翳變小變薄,若淡霧薄霧,紅赤已退。又照上方繼服15劑,諸癥悉除,視力達0.8。
按:清代鄭州著名眼科老中醫(yī)弓伯超所撰寫《弓氏眼科》載,他在治烏珠生翳方面,每不同于世俗妄投苦寒泄火之法,認為烏珠生翳若天中云霧,系濕邪蘊積日久生熱,蒸騰遇寒凝結而成,須待和風吹熙,陽光普照始可消散。故治烏珠所生之云翳應和之、溫之,不可妄投苦寒,致使已凝之翳結聚更厚而成頑固難退之翳。(《眼病》)