【醫(yī)家】惲鐵樵
【出處】惲鐵樵醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】心嘈、舌剝、傷寒、面部浮腫、頭眩、熱重、面腫、伏暑、虛、
【內(nèi)容】
沈左 八月二十六日


伏暑秋溫作傷寒治，無(wú)有不增劇者。現(xiàn)已匝月，面部浮腫，舌剝，熱度仍高。有大危險(xiǎn)，病未去，陰已傷也。

歸身9克，知母3克，天冬6克，鮮藕汁半盅，細(xì)生地9克，元參9克，橘絡(luò)4.5克。

二診 八月二十七日

藥后得大便，所苦好得多，脈亦好得多，神氣總不安詳，雖好得多，未出險(xiǎn)。
歸身9克，細(xì)生地9克，蔞仁（去油）3克，苡仁9克，炙草1.8克，川連0.9克，赤苓9克，法夏3克。
三診 八月二十八日

仍在險(xiǎn)中，脈則較好，希望較多，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)。

大生地9克，知母3克，釵斛9克，生草1.2克，歸身9克，川貝9克，橘絡(luò)4.5克。

四診 九月一日


諸恙悉瘥。心嘈，非心嘈，感饑耳。頭眩是虛，可補(bǔ)。
西洋參4.5克，大生地12克，菟絲子9克，釵斛9克，綿仲9克（炒），杏仁9克，橘絡(luò)4.5克，佛手3克，滁菊4.5克。
【按】夏秋病熱，不宜重藥；本病的病變?cè)从凇白鱾巍保瑴責(zé)嶂畡┮灾螠責(zé)嶂?，徒增其邪熱，故而病增劇，出現(xiàn)面腫舌剝，熱度仍高。本案熱雖高不用重劑，而僅用生地、當(dāng)歸、玄參、天冬、石斛等以養(yǎng)陰。雖病歷時(shí)久，已經(jīng)匝月，四診以養(yǎng)陰之大法治療，用藥清靈，而無(wú)清熱重劑，可見惲氏臨證選方用藥之妙。