【醫(yī)家】郭謙亨
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】帶下、濕、郁、頭昏目眩、脾虛、濕熱、苔膩、眩暈、濕熱下注、肝經(jīng)郁熱、赤白帶下、月經(jīng)后、脈沉弦、白帶、穢濁、肝郁、脈弦、
【內(nèi)容】
柴某，女，31歲。
初診：1982年1月21日。
主訴及病史：素患眩暈，近一年余帶多色黃。
診查：月經(jīng)后白帶量多，時(shí)有色黃者，黏稠，氣穢濁，一直不愈?，F(xiàn)帶色灰黃，頭昏目眩，口黏，腹無所苦，大便利，小便不清。苔膩中黃，脈沉弦。
辨證：肝陽偏亢，脾虛濕郁，濕熱下注，邪淫任、帶二脈而黃帶下。
治法：健脾利濕、清熱平肝。
處方：山藥24g白術(shù)15g赤芍12g黃柏5g丹參18g柴胡5g雞冠花12g夏枯草15g益母草12g甘草3g
二診：1月25日。上方藥連服3劑后，帶下量減，色轉(zhuǎn)白，惟眩暈依舊。原方去柴胡，加草決明9g，又連服藥5劑而諸癥消退。
按語：帶下，是婦科常見之病。傅氏論之最精，治之甚驗(yàn)。他認(rèn)為帶下的病因病機(jī)是肝郁、脾虛、濕侵、熱逼，真可謂中的之言。本例患者頭昏目眩，脈弦，是肝經(jīng)郁熱而陽偏亢；口黏、苔膩中黃、小便不清，是濕熱醞釀熏蒸；帶色黃而黏稠、濁穢，是濕熱侵犯，郁于帶脈而下陷所致。故治仿傅氏易黃湯減味用之，而加柴胡、夏枯草以平肝解郁。雞冠花，《本草綱目》有治“赤白帶下”之說，我在健脾利濕、止帶方中用之，確有良效，而累用不爽。