【醫(yī)家】陳作仁
【出處】全國名醫(yī)驗(yàn)案類編
【關(guān)鍵詞】濕、陰黃、陽黃、寒濕、濕熱、無神、脈沉實(shí)而數(shù)、臥床不起、壯熱不退、口渴思飲、大便溏瀉、舌苔黃燥、喜飲冷、脈沉遲、小便清、溫邪、便秘、黃疸、
【內(nèi)容】
盧子敬，年四十八歲。
病名：寒濕陰黃。
原因：時值暑熱，喜飲冷水，又常于陰涼處當(dāng)風(fēng)而臥，以致溫邪不得由汗而出，困于脾家，蓄蘊(yùn)日久，致成斯疾。
癥候：面目遍體黯黃如嫩綠，小便清白，大便溏瀉，不熱不渴，倦臥無神，常若離魄者。
診斷：左右六脈沉遲而緩，來去無神，察其平素所好，參合脈癥，知系寒濕陰黃癥也。
療法：治宜溫通，議以茵陳蒿加附子干姜湯主之。仍以茵陳蒿利濕為君，以附子、干姜回陽溫中為臣，以薏苡仁扶土化濕為佐，以云茯苓利水除邪為使。
處方：茵陳蒿八錢 黑附片三錢 川干姜二錢 炒薏苡仁四錢云茯苓四錢
效果：此方連進(jìn)二劑，溏瀉漸止，黃亦稍退，各癥均有轉(zhuǎn)機(jī)。仍照原方加焦于術(shù)三錢，杭白芍二錢，廣陳皮錢半，六一散四錢，包煎。又接進(jìn)三劑，六日后各癥全愈。
廉按：陰黃以茵陳四逆為主方，今去甘草而加苓、苡，亦獨(dú)具匠心。
萬方鼎，年六十四歲。
病名：濕熱陽黃。
原因：此人好飲酒，數(shù)斤不醉，適至六月濕暑當(dāng)令，又飲酒過量，致有黃疸重癥。
癥候：壯熱不退，面目遍身色如老橘，口渴思飲，大小便秘，日漸沉重，臥床不起。
診斷：六脈沉實(shí)而數(shù)，舌苔黃燥，察其致病之由，參以脈癥，知系濕熱陽黃重癥也。
療法：陽黃癥宜清解，因仿仲景茵陳蒿加大黃梔子湯主之。以茵陳蒿利濕清熱為君，以大黃、厚樸通大便為臣，以梔子清心腎之熱為佐，加木通利水道，使邪由前陰分走不至停滯為使。
處方：茵陳蒿一兩 生錦紋三錢 真川樸錢半 炒黑山梔三錢漢木通錢半
效果：此方連進(jìn)二劑，二便均通，黃亦稍退，脈象亦較前柔和。仍照原方減去木通，加云茯苓三錢、六一散四錢包煎，續(xù)進(jìn)二劑。至四日黃癥已退過半，但年高氣弱，不宜過于攻伐，因照原方減去大?黃，加薏苡仁四錢。又接服四劑，未十日而黃癥逐漸全愈矣。
廉按：法遵漢方加味，用藥頗見斟酌。